ICS03.060 A11 JR 中华人民共和国金融行业标准 JR/T0075—2018 代替JR/T0075—2012 医保数据交换规范 Data exchange specification of insurance and medical industry 2018-09-19发布 2018-09-19实施 中国银行保险监督管理委员会发布 JR/T0075—2018 目次 前言 . II 引言 ..........V 1范围. 2规范性引用文件 1 3术语和定义. ....1 4数据类型 .4 5交易.. 6代码定义... ...66 附录A(资料性附录)商业保险医疗费结算单使用指南 89 附录B(资料性附录) 商业保险医疗费结算单90 附录C(资料性附录) 医疗收费项目清单 93 参考文献 94 索引 95 JR/T0075—2018 前言 本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草. 本标准代替JR/T0075一2012，与JR/T0075-2012相比，除编辑性修改外主要变化如下： 范围 一一将财产险公司、健康险公司、养老金公司、健康险第三方管理公司改为了财产保险公司、健康 保险公司、养老保险公司、健康保险第三方管理公司. 规范性引用文件 一一更新了GB/T14946全国干部、人事管理信息系统数据结构版本： 一一更新了JR/T0032保险术语版本： 一一增加了JR/T0034保险业务代码集； 一一删除了国发(1998)44号《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》： 一一删除了国食药监办(2009)315号《关于实施国家药品编码管理的通知》： 一一删除了国家卫生部（卫医字(89）第25号)《综合医院分级管理标准（试行草案）》： 一一删除了卫生部令第35号《医疗机构管理条例实施细则》： 一一删除了卫办发(2009)46号《健康档案基本架构与数据标准（试行）》： 一一删除了卫办发(2009)130号《电子病历基本架构与数据标准（试行）》： 一一删除了卫办综发(2009)230号《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案（试行）》； 一一删除了人力资源和社会保障部信息中心(2012)《基本医疗保险医疗服务监控系统基础信息库》. 术语和定义 一一修改了统筹基金账户为统筹基金（见3.17）； 一一修改了医疗预授权的定义（见3.20）. 数据类型 一一增加了图像型（见4.9）. 交易说明 一一修改了交易安全性的内容（见5.1.3）. 交易定义 一一增加了电子病历传输交易（见5.2.11）. 消息定义 ——增加了电子病历传输消息（见5.3.12）： 一一修改了医疗费用结算请求消息的内容（见5.3.8.1），增加了发票号、增加了重症监护病房入 住日期和重症监护病房离开日期，删除了一个“...
JR/T 0075-2018 医保数据交换规范.pdf
