ICS11.020 CCS C05 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T312—2023 代替WS/T312—2009 医院感染监测标准 Standard for healthcare associated infection surveillance 2023-08-20发布 2024-02-01实施 中华人民共和国国家卫生健康委员会发布 WS/T312-2023 目次 前言 II 1范围 2规范性引用文件... 3术语和定义 4缩略语 3 5监测的管理与要求4 6监测 4 附录A(规范性)全院综合性监测 .6 附录B(规范性)手术部位感染监测 ...8 附录C(规范性)成人及儿童重症监护病房(ICU)医院感染监测 .11 附录D(规范性)新生儿病房医院感染监测 .15 附录E(规范性)细菌耐药性监测 ...19 附录F(规范性)临床抗菌药物使用监测 .21 附录G(规范性)门诊血液透析感染事件监测 .23 附录H(规范性)门诊血液透析患者血源性病原体监测 附录I(规范性)医院工作人员感染性疾病职业暴露监测 29 附录J(规范性)医院感染现患率调查 32 WS/T312-2023 前 言 本标准为推荐性标准. 本标准替代WS/T312—2009《医院感染监测规范》，与WS/T312—2009相比，主要技术变化如下： —修改了适用范围（见第1章，2009年版的第1章）： 增加了规范性引用文件内容（见第2章，2009年版的第2章）； 一增加了“医院感染”“医院感染发病（例次）率”“医院感染现患（例次）率”“医院感染病例漏报率” “多重耐药菌感染发现率”“多重耐药菌检出率”“血管导管相关血流感染发病率”“呼吸机相关肺炎 发病率”“导尿管相关尿路感染发病率”“类切口手术抗菌药物预防使用率”“住院患者抗菌药物使 用率”“抗菌药物治疗前病原学送检率”的定义（见3.1、3.6、3.7、3.8、3.9、3.10、3.11、3.12、3.13、 3.14、3.15、3.16); 修改了“目标性监测*的定义（见3.4 2009年版的3.4）； 一删去了“抗菌药物”“抗菌药物使用率”“抗菌药物使用剂量”“规定日剂量频数”的定义（见2009年 版的3.5、3.6、3.7、3.8)； —增加了缩略语（见第4章）； —修改了医院感染暴发上报要求（见5.2 2009年版4.3.1-4.3.3），修改了目标性监测持续时间的要 求（见5.5 2009年版4.5），修改了专职人员配备比例要求（见5.8.1 2009年版4.6.1）； 增加了对在院时间超过48小时的急诊患者的监测建议（见5.7）； —修改了目标性监测的内容（见6.1.3 2009年版5.1.2）； 增加了漏报率调查的内容（见6.2.2）； —附录中新增“临床抗菌药物使用监测”“门诊血液透析感染事件监测”“门诊血液透析患者血源性病 原体监测”“医院工作人员感染性疾病职业暴露监测”内容（见附录F、G、H、I); 删去了“医院感染暴发报告表”（见2009年版的附录A); 修改了手术监测范围（见附录B.2 2009年版附录C.1); —修改了中心静脉插管相关血流感染的监测范围（见附录C表C.2 2009年版附录D表D.2): —修改多重耐药菌监测的目标菌，使其与国家发布的医院感染管理质量控制指标保持一致（见附录 E.1 2009年版附录F.1). 本标准由国家卫生健康标准委员会医院感染控制标准专业委员会负责技术审查和技术咨询，由国家卫 生健康委医疗管理服务指导中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康...
WS/T 312-2023 医院感染监测标准.pdf
