ICS11.020 C07 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS373.2-2012 医疗服务基本数据集 第2部分:住院摘要 Basic dataset of clinical healthcare-Part 2:Admitted patient summary 2012-03-15发布 2012-09-01实施 中华人民共和国卫生部 发布 WS373.2-2012 前言 WS373《医疗服务基本数据集》现分为以下部分: 一第1部分:门诊摘要; 一—第2部分:住院摘要; ——第3部分:成人健康体检; 本部分为WS373的第2部分. 本部分由卫生部卫生信息标准专业委员会提出. 本部分主要起草单位:中国人民解放军第四军医大学卫生信息研究所、卫生部统计信息中心. 本部分主要起草人:刘丹红、徐勇勇、胡建平、汤学军、杨鹏、叶青. WS373.2-2012 医疗服务基本数据集 第2部分:住院摘要 1范围 WS373的本部分规定了住院摘要基本数据集的数据集元数据属性和数据元属性. 本部分适用于指导住院摘要基本信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发. 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的.凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文 件.凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单)适用于本文件. GB/T2261.1个人基本信息分类与代码第1部分:人的性别代码 GB/T2261.2个人基本信息分类与代码第2部分:婚姻状况代码 WS218卫生机构(组织)分类与代码 WS364.3卫生信息数据元值域代码第3部分:人口学及社会经济学特征 WS364.10卫生信息数据元值域代码第10部分:医学诊断 WS364.11卫生信息数据元值域代码第11部分:医学评估 WS364.12卫生信息数据元值域代码第12部分:计划与干预 WS364.13卫生信息数据元值域代码第13部分:卫生费用 WS364.16卫生信息数据元值域代码第16部分:药品、设备与材料 WS370卫生信息基本数据集编制规范 ICD-9-CM国际疾病分类(第九版)临床修订 ICD-10国际疾病分类标准编码 3术语和缩略语 3.1术语 WS370中界定的术语适用于本文件. 3.2缩略语 下列缩略语适用于本文件. ICD:国际疾病分类(international classification of diseases) ICPC:国际初级保健分类(international classification of primary care) LOINC:观测指标标识符逻辑命名与编码(logical observation identifiers names and codes) SNOMED:系统医学命名法(systematized nomenclature of medicine) ICD-g-CM:国际疾病分类(第九版)临床修订(international classification of diseases ninth revision clinical modification) ...