施工总包单位资格报审表 工程名称：XXX医院改扩建工程 编号 致上海万国建设工程项目管理有限公司（监理单位） 现将我单位的企业资质和人员资格资料上报，请予以审查，如企业资质和人员资格 发生变化，另将补报调整资料. 注册资本 资质类别和等级 安全生产许可证有效期 专职安全生产 项目经理姓名 岗位证书 安全生产考核合格证书编号 管理人员姓名 沪131*米***米* 沪建安B(米*米*)米米米米米* 沪建安C(**)**** 沪建安C(***) ****** 沪建安C(***)**米米* 附：①上海市建设工程施工中标通知书 口 ②企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 ③项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 口 ④专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 口 ⑤其他： 施工单位 项目经理 日期 审查意见： 施工总包单位资格已在工程项目招投标时审核，安全生产许可证在有效期内，项目 经理姓名与中标通知书一致，岗位证书和B证齐全有效，安全员岗位证书和C证齐全有 效，人数符合文件规定要求. 安全监理人员 日期 审核意见： 同意 项目监理机构 总监理工程师 日期 说明：相关执照、证书等复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效. 施工分包单位资格报审表 工程名称：奉城医院改扩建工程 编号 致上海万国建设工程项且管理有限公司_（监理单位） 经我单位审查，拟选择的上海**建筑工程有限公司_（分包单位）具有承担下列工程 的施工资质和施工能力，其项目经理和专职安全生产管理人员配备符合要求，可以保证工 程项目按合同的规定进行施工，分包后，我方仍承担总包单位的全部责任. 请予以审查. 分包工程名称 分包类别 分包工程数量 分包工程规模 分包工程造价 钻孔灌注桩施工 地基与基础 水*水*水根 ***万元 注册资本 资质类别和等级 安全生产许可证有效期 ****万元 地基与基础工程专业承包二级 **年**月*日 专职安全生产 项目经理姓名 岗位证书 安全生产考核合格证书编号 管理人员姓名 沪131***** 沪建安B(***)*亲****** ****** 沪建安C(***)******** 附：①企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 口 ②项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 ③专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 口 施工单位 项目经理 日期 审查意见： 分包单位资质类别和等级与分包工程相符，安全生产许可证在有效期内，项目经理岗 位证书和B证以及安全员C证齐全有效. 安全监理人员 日期 审核意见： 同意进场施工 项目监理机构 总监理工程师 日期 说明：每一个分包单位填报一份，相关证件复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效. 施工单位特种作业人员报审表 工程名称：奉城医院改扩建工程 编号 致上海万国建设工程项目管理有限公司（监理单位） 经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核. 姓名 工种 操作证号 有效期限 工作单位 汪* 架子工 易* 架子工 李* 架子工 严* 架子工 夏* 架子工 吴* 架子工 附：①特种作业操作证6份 ②特种作业人员身份证份 施工单位 项目经理 日期 审核意见： 经核查，上述6份特种作业操作证复印件与原件一致，均在有效期内，符合报审要 求，允许在本工程参与施工. 项目监理机构 安全监理人员 总监理工程师 日期 说明：工作单位应填写施工总包单位或施工分包单位名称，审核时应抽查证书原件. ...
医院改扩建工程安全监理工作基本表填写实例.doc
