医院改扩建工程安全监理工作基本表填写实例.doc

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施工总包单位资格报审表 工程名称:XXX医院改扩建工程 编号 致上海万国建设工程项目管理有限公司(监理单位) 现将我单位的企业资质和人员资格资料上报,请予以审查,如企业资质和人员资格 发生变化,另将补报调整资料. 注册资本 资质类别和等级 安全生产许可证有效期 专职安全生产 项目经理姓名 岗位证书 安全生产考核合格证书编号 管理人员姓名 沪131*米***米* 沪建安B(米*米*)米米米米米* 沪建安C(**)**** 沪建安C(***) ****** 沪建安C(***)**米米* 附:①上海市建设工程施工中标通知书 口 ②企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 ③项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 口 ④专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 口 ⑤其他: 施工单位 项目经理 日期 审查意见: 施工总包单位资格已在工程项目招投标时审核,安全生产许可证在有效期内,项目 经理姓名与中标通知书一致,岗位证书和B证齐全有效,安全员岗位证书和C证齐全有 效,人数符合文件规定要求. 安全监理人员 日期 审核意见: 同意 项目监理机构 总监理工程师 日期 说明:相关执照、证书等复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效. 施工分包单位资格报审表 工程名称:奉城医院改扩建工程 编号 致上海万国建设工程项且管理有限公司_(监理单位) 经我单位审查,拟选择的上海**建筑工程有限公司_(分包单位)具有承担下列工程 的施工资质和施工能力,其项目经理和专职安全生产管理人员配备符合要求,可以保证工 程项目按合同的规定进行施工,分包后,我方仍承担总包单位的全部责任. 请予以审查. 分包工程名称 分包类别 分包工程数量 分包工程规模 分包工程造价 钻孔灌注桩施工 地基与基础 水*水*水根 ***万元 注册资本 资质类别和等级 安全生产许可证有效期 ****万元 地基与基础工程专业承包二级 **年**月*日 专职安全生产 项目经理姓名 岗位证书 安全生产考核合格证书编号 管理人员姓名 沪131***** 沪建安B(***)*亲****** ****** 沪建安C(***)******** 附:①企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 口 ②项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 ③专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 口 施工单位 项目经理 日期 审查意见: 分包单位资质类别和等级与分包工程相符,安全生产许可证在有效期内,项目经理岗 位证书和B证以及安全员C证齐全有效. 安全监理人员 日期 审核意见: 同意进场施工 项目监理机构 总监理工程师 日期 说明:每一个分包单位填报一份,相关证件复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效. 施工单位特种作业人员报审表 工程名称:奉城医院改扩建工程 编号 致上海万国建设工程项目管理有限公司(监理单位) 经我单位审查,下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效,请予以审核. 姓名 工种 操作证号 有效期限 工作单位 汪* 架子工 易* 架子工 李* 架子工 严* 架子工 夏* 架子工 吴* 架子工 附:①特种作业操作证6份 ②特种作业人员身份证份 施工单位 项目经理 日期 审核意见: 经核查,上述6份特种作业操作证复印件与原件一致,均在有效期内,符合报审要 求,允许在本工程参与施工. 项目监理机构 安全监理人员 总监理工程师 日期 说明:工作单位应填写施工总包单位或施工分包单位名称,审核时应抽查证书原件. ...

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