ZY/T 001.2-1994 中医外科病证诊断疗效标准.pdf

中医,健康,养生,创伤愈合,肿块,其他规范
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中华人民共和国中医药行业标准 中医外科 病证诊断疗效标准 ZY/T001.2-94 Criteria of diagnosis and therapeutic effect of surgical diseases and syndromes in traditional Chinese medicine 1主题内容与适用范围 本标准规定了中医外科38个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定. 本标准适用于中医临床医疗质量评定,中医科研、教学亦可参照使用. 2疖的诊断依据、证候分类、疗效评定 疖是指肌肤浅表部位感受火毒,致局部红肿热痛为主要表现的急性化脓性疾病.包括有头疖、无头 疖、蝼疖、疖病.相当于疖、皮肤脓肿、头皮穿凿性脓肿及疖病. 2.1诊断依据 2.1.1局部皮肤红肿热痛. 2.1.2可有发热,口干,便秘等症状. 2.1.3.1石疖(有头疖):患处皮肤上有一指头大小的红色肿块,灼热疼痛,突起根浅,中心有一脓头, 出脓即愈. 2.1.3.2软疖(无头疗):皮肤上有一红色肿块,范围约3公分左右,无脓头,表面灼热,触之疼痛,2 ~3日化脓后为一软的脓肿,溃后多迅速愈合. 2.1.3.3蝼蛄疖:多发于儿童头部,未破如鳝拱头,已破如蝼蛄串穴. 2.1.4“疖病”的特点是此愈彼起,经久不愈,应检查有无消渴病或其他慢性疾病. 2.2证候分类 2.2.1热毒蕴结:常见于气实火盛的患者.轻者疖肿只有一、二个,多者可散发全身,或簇集一处,或 此愈彼起.可有发热,口渴,瘦赤,便秘.苔黄,脉数. 2.2.2暑热浸淫:发于夏秋季节,以儿童及产妇多见.可有发热,口渴,便秘,赤等.苔薄腻,脉滑 数. 22.3体虚毒恋:疗肿常此愈彼起,不断发生.常见于体质虚弱或有某些慢性病患者,并有相应的全身 证候. 2.3疗效评定 2.3.1治愈:疗肿消散或溃后愈合,全身症状消失. 2.3.2好转:再发疗肿数减少,症状减轻. 2.3.3未愈:疖肿此愈彼起,不能控制. 3痰毒的诊断依据、证候分类、疗效评定 痰毒是感受风热湿毒,气血被毒邪壅塞于皮肉之间,继而炼液成痰,痰毒互阻,结块而肿的急性化 脓性疾病.本病包括颈痛、腋痈、胯腹痈.相当于急性化脓性淋巴结炎. 3.1诊断依据 3.1.1在颈、腋、腹股沟等处,起核状肿块.初起皮色不变热疼痛;化脓时皮色转红,疼痛加重、核 块变软,有应指感;溃后脓出稠黄. 国家中医药管理局1994-06-28批准 1995-01-01实施 37 ZY/T001.2-94 3.1.2有恶寒发热,头痛,全身不适等症状. 3.1.3发病前多数有外感风热及在相应部位有急、慢性感染病灶或皮肤创伤史. 3.1.4血白细胞总数及中性粒细胞增高. 3.2证候分类 3.2.1.风热痰毒:肿块发生在颌颈部,全身恶寒发热,头痛,口干,咽痛.苔薄白或薄黄,脉浮数. 3.2.2 肝郁痰火:肿块发生在腋下,全身发热,头痛,胸胁牵痛,口苦咽干.舌红,苔黄,脉弦数. 3.23湿热蕴结:肿块发生在腹股沟部,全身发热,患肢拘急,小便黄热.苔黄腻,脉数. 3.2.4热胜酿脓:局部皮肤红肿发亮,燃热疼痛,肿块变软,有应指感.全身发热,口干.舌红,苔黄, 脉滑数. 3.2.5:余毒凝滞:全身症状消退,局部红肿热痛亦轻,唯肿块僵硬不消. 3疗效评定 3.3.1治愈:未化脓者局部肿块消散;溃后疮口愈合,发热等全身症状消退. 3.3.2好转:全身症状消退,局部红肿热痛减轻,肿块僵硬缩小者. 3.3.3未愈:局部及全身症状加重. 4有头宜的诊断依据、证候分类、疗效评定 有头痘是因外感风热、湿热、火毒之邪,...

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