中华人民共和国中医药行业标准 中医儿科 病证诊断疗效标准 ZY/T001.4-94 Criteria of diagnosis and therapeutic effect of paediatric diseases and syndromes in traditional Chinese medicine 1主题内容与适用范围 本标准规定了中医儿科33个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定. 本标准适用于中医临床医疗质量评定,中医科研、教学亦可参照使用. 2感冒的诊断依据、证候分类、疗效评定 感冒指由外感风邪,客于肺卫所致.临床以恶寒、发热、头痛、鼻塞、流涕、打嚏、咳嗽为主要症 状.一年四季均可发生. 2.1诊断依据 2.1.1以发热恶寒,鼻塞流涕,喷嚏等症为主,多兼咳嗽,可伴呕吐,腹泻或高热惊厥. 2.1.2四时均有,多见于冬春,常因气候骤变而发病. 2.13白细胞总数正常或减少,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增加,单核细胞增加. 2.2证候分类 2.2.1风寒束表:发热轻,恶寒重,无汗,鼻塞流涕,喷嚏咳嗽.年长儿可诉肢体疼痛,头痛.舌苔薄 白、脉浮紧. 2.2.2风热犯表:发热重,恶寒轻,有汗或无汗.头痛,鼻塞流稠涕,咳嗽,咽红.或目赤流泪,烦热 口渴.舌质红少津,苔薄黄,脉浮数. 2.2.3暑湿袭表:高热不退,或身热不扬,汗出不畅,头痛,倦息,泛恶,鼻塞流涕,咳嗽.舌尖红, 苔白腻,脉数. 2.2.4兼证: 2.2.4.1夹痰:兼有咳嗽,咳声重浊,喉中痰鸣舌苔白腻,脉浮滑. 2.2.4.2夹食:兼有腹胀,不思乳食,或伴呕吐,口中气移,大便溏臭或秘结.舌苔垢或黄厚,脉滑. 2.2.4.3夹惊:兼见惊惕惊叫,甚至惊厥.舌尖红,脉弦数. 2.3疗效评定 2.3.1治愈:体温正常,各种症状消失. 2.3.2好转:体温正常,各种症状均减轻, 2.3.3未愈:发热不退或增高,鼻塞流涕及兼症未改善或加重. 3咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定 咳嗽指由外邪袭肺,肺失宣肃而致咳嗽的病症.其长期不愈者为慢性咳嗽.多见于急、慢性支气管 炎. 3.1诊断依据 3.1.1咳嗽为主要症状,多继发于感冒之后,常因气候变化而发作. 3.1.2好发于冬春季节. 3.1.3肺部听诊:两肺呼吸音粗糙,或有少量的散在的干、湿性罗音. 3.1.4X线摄片或透视检查,示肺纹理增粗. 国家中医药管理局1994-06-28批准 1995-01-01实施 76 ZYT001.494 3.2证候分类 3.2.1风寒袭肺:咳嗽,痰稀色白,鼻塞流清涕,或伴恶寒,无汗.咽部不红.苔薄白,脉浮紧, 3.2.2风热犯肺:咳嗽、痰黄而稠、鼻塞,流浊涕,发热恶风,咽红而肿,舌尖红,苔薄白或微黄、脉 浮数. 3.2.3痰热塞肺:咳.痰黄白稠粘、叶不、咳时面赤唇红,或伴发热口渴.咽喉痛.舌质红.苔 黄腻.脉滑数. 3.2.↓痰湿蕴肺:咳嗽,痰多色白如泡沫,咳时喉有痰声,或呼吸气粗,多不发热.苔白腻.脉滑, 3.25肺气亏虚:咳声无力,痰白清稀,面色淡白、体弱多汗易于感冒.舌淡,脉无力 3.2.6肺阴亏虚:干咳无痰,或痰少而粘,不易咯出,口渴咽干.咳声嘶哑,手足心热.舌红苔少.脉 细数. 3.3疗效评定 3.3.1治愈:咳嗽消失.听诊干、湿性罗音消失,如有发热则体温降至正常. 3.3.2好转:咳嗽减轻:呼吸音清晰,痰减少; 3.3.3未愈:咳嗽症状及体征米见改善或加重. 4哮喘的诊断依据、证候分类、疗效评定 哮喘由感受外邪.或因伏痰夙根复加外感、饮食等因素诱发、以喉间痰鸣有声,呼吸困难为主要临 床表...
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