中华人民共和国中医药行业标准 中医骨伤科 病证诊断疗效标准 ZY/T001.9-94 Criteria of diagnosis and therapeutic effect of orthopaedis and traumatologic diseases and syndromes in traditional Chinese medicine 主题内容与适用范围 本标准规定了中医骨伤科117个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定. 本标准适用于中医临床医疗质量评定，中医科研、教学亦可参照使用. :锁骨骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定 :!诊断依据 :1有外伤史. :i2多发于锁骨中1/3或中外1/3交界处， -13骨折局部肿胀压痛明显，有移位骨折可触及异常活动及骨擦音. :14X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况. .?证候分类 .:1青枝型骨折：多见于幼儿，骨折处形成向上弯曲的弓形. .22横断型骨折：多见成年人，骨折端可具有典型的重叠，近端向上后方移位，远端向下前方移位. .23粉碎型骨折：多为直接暴力引起，常于中1/3处有小骨片呈垂直移位. .3疗效评定 :3治愈：骨折对线对位满意，有连续性骨痂形成、断端无压痛，无冲击痛，功能恢复. :3.2好转：对位及对线尚可，或骨折对位不佳，但功能恢复尚好. :3.3未愈：骨折不愈合或局部明显畸形，功能障碍. 肩胛骨骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定 《诊断依据 1.1有外伤史. 上2主要由直接暴力引起，常见肩胛体部骨折. 313肩胛部常有皮下瘀斑，疼痛，肩关节活动障碍.活动时疼痛加剧、不能充分外展. 3.1.4X线摄片检查可确定骨折类型及部位. 3.2证候分类 321肩胛体骨折：肩胛部软组织肿胀明显、皮下瘀斑，压痛，活动受限，充分外展受限. 32.2肩胛冈骨折：局部肿胀，压痛.或可触及折端异常活动. 3.2.3肩即预骨折：多由间接外力所致. 无移位型：肩活动疼痛，肩部、腋窝有压痛. 移位型：肩外型变平，肩峰突出，锁骨下窝处饱满，呈固定時形，从外向内顶压肱骨头可使疼痛 加重. 3.2.4肩胛盂骨折：肩部肿胀，活动受限. 3.2.5肩峰骨折：肿胀，肩峰端压痛，外展上臂时疼痛加剧. 国家中医药管理局1994-06-28批准 1995-01-01实施 162 ZY/T001.9-94 3.2.6喙突骨折：抗阻力内收肩及屈肘时疼痛加剧. 3.3疗效评定 3.3.1治愈：骨折对位满意，骨折线模糊、功能完全或基本恢复. 3.3.2好转：对位尚可，或骨折对位欠佳，功能恢复尚可， 3.3.3未愈：骨折对位差，功能障碍. ↓肱骨大结节骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定 4.1诊断依据 411有外伤史. 4.12多发于成人. 41.3肩部肿胀，大结节处有压痛，肩外展活动明显受限. ↓1.4X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况. 4.2证候分类 4.2.1裂缝骨折：大结节处轻到中度肿胀，压痛. 42.2无移位粉碎性骨折：大结节处肿胀，压痛，可们及骨擦音. 4.2.3撕脱性骨折：大结节压痛，肿胀，肩前外方常可触及骨折块，肩外展活动受限. 43疗效评定 4.3.1治愈：骨折愈合，对位满意功能及外形完全或基本恢复， 4.3.2好转：骨折愈合对位良好，或骨折对位欠佳，功能恢复尚可 43.3未愈：骨折不愈合或略形愈合，功能障碍， 5肱骨外科颈骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定 5.1诊断依据 5.1.1有外伤史， 5.1.2好发于老年人，亦可发生于成年人及儿童. 5.13局部肿胀，上臂内侧可见瘀斑，疼痛，压痛、功能障...
ZY/T 001.9-1994 中医骨伤科病证诊断疗效标准.pdf
