T/CHAS 10-4-10-2022 中国医院质量安全管理 第4-10部分:医疗管理病案管理.pdf

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ICS11.020 C07 团 体标准 T/CHAS10-4-10—2022 中国医院质量安全管理 第4-10部分:医疗管理病案管理 Quality and safety management of Chinese hospital- Part 4-10:Medical management--Medical Record Management 2022-11-26发布 2022-12-1实施 中国医院协会发布 T/CHAS10-4-10—2022 目次 前言 1范围. ..1 2规范性引用文件.. ....1 3术语与定义... .1 4关键要素. .2 5要素规范.... ..2 5.1结构管理..... ...2 5.1.1病案管理组织架构.... .2 5.1.2病案管理制度.. ..3 5.1.3人员培训........... ..4 5.2过程管理. 4 5.2.1病案服务..... ..4 5.2.2病案编码....... .6 5.2.3病案信息安全, 6 5.2.4电子病案管理. ....7 5.3终末管理....... ..9 5.3.1病案质量控制监管.. 9 5.3.2病案首页数据填写质量规范监管. .9 附录A(资料性附录)图A.1门诊病案供应流程图..11 图A.2住院病案供应流程图11 参考文献 12 I T/CHAS10-4-10—2022 前 言 《中国医院质量安全管理》分为以下部分: 一一第1部分:总则 一一第2部分:患者服务 一一第3部分:医疗保障 一一第4部分:医疗管理 《中国医院质量安全管理第4部分:医疗管理》包括以下部分: 一一第4-1部分:医疗管理医疗质量管理 一一第4-2部分:医疗管理护理质量管理 一一第4-3部分:医疗管理医疗技术管理 一一第4-4部分:医疗管理医疗风险管理 一一第4-5部分:医疗管理用药安全管理 一一第4-6部分:医疗管理医疗安全(不良)事件管理 一一第4-7部分:医疗管理器械管理 一一第4-8部分:医疗管理医院感染管理 一一第4-9部分:医疗管理危急值管理 一一第4-10部分:医疗管理病案管理 一一第4-11部分:医疗管理医保费用管理 一一第4-12部分:医疗管理医院安全文化建设 一一第4-13部分:医疗管理住院患者健康教育 一一第4-14部分:医疗管理应急管理 本标准是第4-10部分. 本标准按照GB/T1.1-2020给出的规则起草. 本标准由中国医院协会提出并归口. 本标准主要起草单位:江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院),上海交通大学医学院附属 瑞金医院卢湾分院,浙江大学医学院附属邵逸夫医院,四川大学华西医院,中国医学科学院阜外医院, 苏州大学附属第一医院,东南大学附属中大医院,南京市儿童医院,南京市妇幼保健院,常州市妇幼保 健院,江苏省口腔医院,医院标准化专业委员会,中国人民解放军总医院. 本标准主要起草人:曹洋、陆勇、蔡斌、陈相军、林芳芳、姜慧芬、杨莉、田曼、夏黎、周军、孙 志达、张秋华、帅冰星、孙洲、邓洁、冯丹、刘月辉、刘丽华. Ⅲ ...

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