儿科临床常用量表 速查手册 陈燕惠主编 化学业出版社 北京 PREFACE 前言 福建医科大学附属协和医院儿内科是福建省最早的儿科学硕士、博士研究生培养基地, 也是国家儿科医师规范化培养基地.其儿童医学心理学为福建省儿科唯一的领先医疗特色 专业. 为培养临床医师对儿科疾病临床思维及临床决策的总体能力,使临床医师能在较短的时 间熟悉儿童各系统疾病的临床表现、实用先进的检验及检查、规范的临床诊疗,并能应用于 临床实践中,2017年我院儿科组织经验丰富的医护人员共同编写了《儿科疾病诊疗与处方 手册》,该书上市后立刻引发儿科医务人员的关注和好评,一致认为对培养临床医生临床科 学思维、快速可靠地进行疾病诊断、制订疾病治疗方案非常有帮助. 为帮助儿科医师更加精准地进行疾病的评估和临床诊疗,促进临床数据的收集与疾病系 统化管理与临床研究的实施,我科高年资医师再次携手编写《儿科临床常用量表速查手册》. 全书共十三个章节,涉及儿科急诊分诊、预检、危重症患者病情评估、死亡风险评价、儿科 各系统功能及相关疾病评价量表,以便儿科医师进行精确的病情评估、疾病诊断,对疾病严 重度进行判断及精确地评价治疗反应和随访疗效.这些标准化量化的评价工具不仅可帮助年 轻医师正确、快速地识别儿科急危重症,评估和诊断相关疾病,实现精准的疾病分类及诊 断,而且有助于临床数据的积累,制定具有个性化的疾病预防和治疗策略. 该书侧重于量表的临床可操作性,编撰时强调儿科特点及量表的科学性、先进性、实用 性,鉴于一些儿科疾病尚无相应的针对性量表,因此本书也收录了一部分目前被尝试在儿童应 用的成人量表,如急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE)虽然尚无儿童标准化版 本,但鉴于该量表许多参数同样适用于年长儿童,故予以保留,以补充儿童相关量表的不足, 供临床治疗借鉴.该书可作为《儿科疾病诊疗与处方手册》一书配套的儿科临床诊疗指导 用书. 本书是每一位儿科医务工作者必不可少的工具书,不仅适用于儿科专科医师,也适合广 大的全科医师、规范化培训的住院医师、儿科研究生、医学生临床工作时参考. 感谢福建医科大学附属协和医院陈元仲院长、陈良万书记、陈燕凌副院长、医务部杨凤 娥部长、黄发云主任及化学工业出版社的大力支持.本书是福建医科大学附属协和医院儿内 科团队全体编写人员通力合作和辛勤劳动的成果,在此我向的编者表示最诚挚的感谢! 本书由福建省临床重点专科建设基金资助出版,项目编号:闽卫医政[2015]593号. 尽管本书编者努力付出,但鉴于精准医学的快速发展,各种评估量表的不断更新及学术 水平和经验有限,难免存在疏漏,敬请广大读者和同道斧正,以便于修正再版. 陈燕惠 2018年3月15日 CONTENTS 目录 第一章儿科急诊常用评价量表 1 第一节急诊预检常用量表 1 一、儿科急诊分诊流程 1 二、五级预检分诊标准 1 第二节体温的评估 4 一、体温的判定 4 二、发热危险度评分表 4 第三节疼痛状态评估 5 一、新生儿面部编码系统(NFCS) 5 二、早产儿疼痛评分(PIPP) 6 三、CRIES量表 6 四、FLACC疼痛评分法 7 五、东安大略儿童医院评分法(CHEOPS)7 六、儿童疼痛观察量表(POCIS) 七、Wong-Baker面部表情量表 8 八、改良面部表情量表(FPSR) 8 九、数字疼痛分级法(NRS) .8 十、视觉模拟评分量表(VAS) 9 第四节急诊危重症病情评估 9 一、儿童三角评估法(PAT)...