ICS01.120 CCS Q 8411 团 体 标 准 T/GDNAS004—2022 成人重症非人工气道患者清醒俯卧位护理 Nursing care for awake prone position in non-artificial airway critical adult 广东省 patients 2022-11-18发布 2023-01-01实施 广东省护理学会 发布 T/GDNAS004-2022 前言 本文件按照GB/T1.1一2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草. 本文件不涉及任何专利. 本文件由广东省护理学会提出并归口. 本文件起草单位：广东省护理学会呼吸与危重症护理专业委员会、广东省护理学会俯卧位通气技术 护理专业委员会、广东省护理学会应急救护与快速反应护理专业委员会、中山大学附属第一医院、中山 大学附属孙逸仙纪念医院、南方医科大学附属南方医院、广东省人民医院、中山大学附属第三医院、清 远市人民医院、深圳市第二人民医院、华中科技大学协和深圳医院、中山大学附属第八医院、和祐国际 医院、广东省第二人民医院、海丰县彭湃纪念医院、东莞市人民医院、汕头市中心医院、珠海市人民医 院. 本文件主要起草人：成守珍、吴林珠、白利平、卫政登、韦碧琳、陈少珍、许雅君、高明榕、李莉、 王巧金、邓钰玫、魏红云、陈丽芳、马盈盈、明建青、陈晖、莫蓓蓉、董波、吕春梅、吴珍、陈晓彤、 广东省 任卫红、陈素芝、曾帆. I T/GDNAS004-2022 成人重症非人工气道患者清醒俯卧位护理 1范围 本文件规定了成人重症非人工气道患者清醒俯卧位护理的相关缩略语、基本要求、评估、实施及 并发症预防与处置. 本文件适用于各级各类医疗机构的成人重症监护室注册护士开展成人重症非人工气道患者清醒俯 卧位护理. 本文件不适用于人工气道患者俯卧位护理. 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.其中，标注日期的引用文 件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不标注日期的引用文件，其最新版本（包括的修改单）适 用于本文件. WS/T311医院隔离技术规范 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件. 3.1 非人工气道non-artificial airway 患者未行气管插管或气管切开. 3.2 清醒俯卧位awake prone position 清醒的非人工气道患者自主或者在医护人员协助下翻身，俯卧于床上，以改善氧合. 3.3 体位翻转position turning 一种体位摆放技术，即将患者身体进行不同角度的转动.本文件中的体位翻转包括由仰卧位翻转至 俯卧位和由俯卧位翻转至仰卧位两种体位摆放过程. 4缩略语 以下缩略语适用于本文件. GCS:格拉斯哥评分(Glasgow Coma Scale) RASS:Richmond镇静-躁动评分(Richmond Agitation-sedation Scale) NRS:数字评分量表(Numerical Rating Scale) aPP:清醒俯卧位(awake Prone Position) 2 ...
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