临床营养专业医疗质量控制指标(2022年版).pdf

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附件3 临床营养专业医疗质量控制指标 (2022年版) 一、营养科医床比(NUT-S-01) 定义:营养科医师总数与同期医疗机构实际开放床位 数之比. 计算公式: 营养科医床比= 营养科医师总数 同期医疗机构实际开放床位数 说明:营养科医师指取得临床、公卫或中医等医师执 业资格,在本医疗机构注册并从事医师工作的营养科在职 人员. 意义:反映医疗机构营养科医师资源配置情况. 二、营养科护床比(NUT-S-02) 定义:营养科护士总数与同期医疗机构实际开放床位 数之比. 计算公式: 营养科护床比= 营养科护士总数 同期医疗机构实际开放床位数 说明:营养科护士指取得护士(师)执业资格,在本 医疗机构注册并从事护士(师)工作的营养科在职人员. 意义:反映医疗机构营养科护士资源配置情况. 三、营养科技床比(NUT-S-03) 定义:营养科技师总数与同期医疗机构实际开放床位数 之比. 计算公式: 营养科技床比= 营养科技师总数 同期医疗机构实际开放床位数 说明:营养科技师指取得相关专业技术资格,在本医 疗机构注册并从事技师工作的营养科在职人员. 意义:反映医疗机构营养科技师资源配置情况. 四、住院患者营养风险筛查率(NUT-P-01) 定义:完成营养风险筛查住院患者数占同期住院患 者总数的比例. 计算公式: 住院患者营养风险筛查率=完成营养风险筛查住院患者数× 同期住院患者总数 100% 说明: 1.营养风险筛查指由受过相关培训的医师采用经验证 的营养风险筛查工具,进行营养风险筛查. 2.营养风险指现存或潜在的与营养因素相关的导致患 者出现不利临床结局(如感染相关并发症发生率增高、住 院时间延长、住院费用增加等)的风险,而非指发生营养 不良的风险. 3.营养风险与临床结局密切相关,并可监测患者营养 治疗效果. 意义:反映医疗机构对住院患者营养状况重视程度及 营养风险筛查的规范开展情况. 五、存在营养风险住院患者营养治疗率(NUT-P-02) 定义:经营养风险筛查,存在营养风险并接受营养治疗 的住院患者数占同期存在营养风险住院患者总数的比例. 计算公式: 存在营养风险并接受营养治疗的住院患者数 存在营养风险住院患者营养治疗率= 同期存在营养风险住院患者总数 ×100% 说明: 1.存在营养风险指使用经验证的营养风险筛查工具评 估为营养风险阳性. 2.营养治疗是指通过膳食、肠内或肠外途径为患者提 供能量和营养素,以达到调整机体代谢、改善营养状况、 增强抵抗力、促进康复和痊愈等目的.营养治疗遵循个体 化动态调整原则,根据不同疾病或代谢状态,确定患者每 日能量、营养素的供给量和比例,并按照标准操作规程进 行配制送至病区. 意义:反映医疗机构营养治疗覆盖率及规范开展情况. 六、糖尿病住院患者营养评估率(NUT-P-03) 定义:进行营养评估的糖尿病住院患者数占同期糖 尿病住院患者总数的比例. 开展情况. 八、使用胰岛素治疗的糖尿病住院患者营养治疗后胰 岛素使用剂量减少率(NUT-O-01) 定义:接受营养治疗后,胰岛素使用剂量减少的糖尿 病住院患者数占同期使用胰岛素治疗并接受营养治疗的糖 尿病住院患者总数的比例. 计算公式: 使用胰岛素治疗的糖尿病住院患者 营养治疗后胰岛素使用剂量减少率 使用剂量减少的糖尿病住院患者数 -×100% 同期使用胰岛素治疗并接受营养治疗的糖尿病住院患者总数 意义:反映糖尿病患者营养治疗效果. 九、营养治疗不良事件发生率(NUT-O-02) (一)肠外营养治疗不良事件发生率(NUT-O-02A) 定义:实施肠外营养治疗过程中不良事件发生例数占 同期实施肠外营养治疗总例数的比例. 计算公式: 肠外营养治疗不良事件发生率= 实施肠外营养治疗不良事件发生例数 同期实施肠外营养治疗总例数 ×100% 说明:肠外营养治疗不良事件主要包括:治疗过程不良 事件,包括导管相关并发症,代谢相关并发症.其中导管相 关并发症包括置管导致的机械损伤、感染、静脉血栓;代谢 相关并发症包括液体量超负荷、糖、电解质代谢紊乱、肝脏 ...

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