健康体检与管理专业医疗质量控制指标(2023年版).pdf

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附件2 健康体检与管理专业医疗质量控制指标 (2023年版) 指标一、高级职称医师签署报告率(HCHM-PR-01) 定义:高级职称医师签署健康体检报告主检结论的例数 占同期健康体检报告总数的比例. 计算公式: 高级职称医师签署报告率 高级职称医师签署健康体检报告主检结论的例数 ×100% 同期健康体检报告总数 说明:本指标中高级职称医师是指具有副主任医师以上 专业技术职务任职资格的内科或外科执业医师. 意义:反映体检报告质量管理情况. 指标二、健康体检问卷完成率(HCHM-PR-02) 定义:完成健康体检问卷人数占同期健康体检总人数的 比例. 计算公式: 完成健康体检问卷人数 健康体检问卷完成率 ×100% 同期健康体检总人数 说明:1.健康体检问卷应包括个人基本信息、健康史、 生活方式(包括饮食、吸烟、饮酒、运动锻炼)等内容, 参考中华医学会健康管理学分会制定的《健康体检基本项目 专家共识》. 2.健康体检问卷是健康体检项目的基本组成部分.对发 现疾病线索和健康隐患、开展健康评估、提供预防建议具有 重要意义. 意义:反映体检基础质量和规范性. 指标三、超声医师日均负担超声检查部位数 (HCHM-PR-03) 定义:超声医师日均负担超声检查部位数. 计算公式: 超声医师日均负担超声检查部位数 超声检查部位总数 同期超声医师岗位数×实际工作日 说明:超声检查部位包括:甲状腺、乳腺、腹部(肝胆 胰脾)、泌尿系(双肾、输尿管、膀胱、前列腺(男性))、 子宫及附件(女性)、颈动脉、心脏等. 意义:超声检查是健康体检的重要检查项目,此指标可 以反映超声医师的工作效率和工作质量. 指标四、大便标本留取率(HCHM-PR-04) 定义:留取大便标本的健康体检人次数占同期开具健康 体检大便常规检查项目总人次数的比例. 计算公式: 大便标本留取率 留取大便标本的健康体检人次数 ×100% 同期开具健康体检大便常规检查项目总人次数 说明:大便常规是健康体检常规检查的基本项目,可以 用于感染、炎症、消化道出血等消化道疾病的筛查,同时也 是结直肠癌普查筛检最为简便、经济的手段. 意义:反映体检基础质量和规范性. 指标五、健康体检报告平均完成时间(HCHM-PR-05) 定义:健康体检报告完成时间总和与同期健康体检报告 总数的比值. 计算公式: 健康体检报告完成时间总和 健康体检报告平均完成时间 同期健康体检报告总数 说明:本指标中健康体检报告完成时间是指受检者体检 项目全部检查完成后到出具体检报告的时间(天). 意义:反映健康体检机构健康体检报告出具的及时性. 指标六、高危异常结果通知率(HCHM-0U-01) 定义:高危异常结果通知率是指完成高危异常结果通知 人数占同期检出高危异常结果总人数的比例. 计算公式: 高危异常结果通知率 完成高危异常结果通知人数 ×100% 同期检出高危异常结果总人数 说明:本指标中高危异常结果为《健康体检重要异常结 果管理专家共识》中的A类指标和各医疗机构的临床危急值. 发现高危异常结果后,应立即处置并及时通知受检者本人及 家属,及时就诊治疗.对高危异常结果及时进行通知,是保 障受检者安全的重要措施. 意义:反映健康体检机构发现和处置受检者出现高危异 常结果的应急能力. 指标七、重要异常结果随访率(HCHM-0U-02) 定义:完成重要异常结果随访的人数占同期检出重要异 常结果总人数的比例. 计算公式: 重要异常结果随访率 完成重要异常结果随访人数 ×100% 同期检出重要异常结果总人数 说明:本指标中重要异常结果参考中华医学会健康管理 学分会制订的《健康体检重要异常结果管理专家共识》,涵 盖高危异常结果指标. 意义:反映健康体检机构对重要异常结果随访的规范性 和医疗质量管理水平. ...

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