附件1 急诊医学专业医疗质量控制指标 (2024年版) 指标一、急诊科医患比(EM-S1-01) 定义：急诊科医师总数与同期急诊科接诊患者总人次之 比. 计算公式： 急诊科医师总数 急诊科医患比 ×10000%0 同期急诊科接诊患者总人次 说明：本指标中急诊科医师是指在本医疗机构注册，全 职从事急诊工作的执业医师. 意义：反映医疗机构急诊科医师资源配置情况. 指标二、急诊科护患比(EM-S1-02) 定义：急诊科护士总数与同期急诊科接诊患者总人次之 比. 计算公式： 急诊科护士总数 急诊科护患比 ×10000% 同期急诊科接诊患者总人次 意义：反映医疗机构急诊科护士资源配置情况. 指标三、抢救室滞留时间（中位数）(EM-ME-03) 定义：将患者从进入抢救室到离开抢救室（不包括死亡 患者)的时间由长到短排序后取其中位数. 计算公式： 抢救室滞留时间（中位数）=X)/2 n为奇数 抢救室滞留时间（中位数）=(Xn/2Xn/2)/2 n为偶数 n为一定时期进出抢救室患者总数，X为抢救室滞留时 间. 意义：反映急诊效率和急危重症救治质量. 指标四、急诊分级分诊执行率(EM-ME-04) 定义：急诊（预检分诊）执行分级分诊的患者例次占同 期急诊接诊患者总例次的比例. 计算公式： 急诊分级分诊执行率 急诊（预检分诊）执行分级分诊的患者例次 同期急诊接诊患者总例次 ×100% 说明：急诊预检分诊要依据科学的标准进行准确分级， 目前广泛使用的标准按病情危重程度将患者分为四级：I级 为急危患者，需要立即得到救治；Ⅱ级为急重患者，往往评 估与救治同时进行；II级为急症患者，需要短时间内得到 诊治；IV级为非急症患者或亚急症患者，在普通诊疗区顺序 就诊（下同）. 意义：反映急诊分级分诊的规范性. 指标五、急诊1V级患者静脉输液使用率(EM-ME-05) 定义：接受静脉输液治疗的急诊IV级患者例数占同期 急诊就诊IV级患者总例数的比例. 计算公式： 急诊Ⅳ级患者静脉输液使用率 接受静脉输液治疗的急诊Ⅳ级患者例数 同期急诊就诊IV级患者总例数 ×100% 意义：反映急诊静脉输液治疗管理情况. 指标六、心肺复苏(CPR)质量监测率(EM-CA-06) 定义：进行CPR质量监测的患者例数占同期CPR患者总 例数的比例. 计算公式： 进行CPR质量监测的患者例数 CPR质量监测率= ×100% 同期CPR患者总例数 说明：本指标中CPR质量监测主要包括按压质量监测（如 按压深度、按压频率)和生理指标监测（如呼气末二氧化碳 分压)，至少监测其中一项指标可视为实施了CPR质量监测. 意义：心肺复苏过程性指标的监测有助于优化心肺复苏 质量、提高复苏成功率. 指标七、心脏骤停复苏成功率(EM-CA-07) 定义：复苏成功的心脏骤停患者人数占同期行CPR的心 脏骤停患者总人数的比例. 计算公式： 院前心脏骤停复苏成功率 复苏成功的院前心脏骤停患者人数 ×100% 同期行CPR的院前心脏骤停患者总人数 院内心脏骤停复苏成功率 复苏成功的院内心脏骤停患者人数 ×100% 同期行CPR的院内心脏骤停患者总人数 说明：1.本指标中复苏成功指胸外按压停止后自主循环 (或ECM0支持下循环)维持20min及以上（下同）.同一患 者单次就诊期间行多次心肺复苏术，有一次成功即视为成功. 2.本指标中院内心脏骤停是指单次病程中心脏骤停事 件首发于医院内，心脏骤停首次发生于其他地点则视为院前 心脏骤停（下同）. 3.抢救过程中患者家属（或委托人）要求不再进行心肺 复苏者，不纳入统计（下同）. 意义：反映心脏骤停急诊救治能力和质量. 指标八、复苏成功后昏迷患者目标体温管理实施率 (EM-CA-08) 定义：实施目标体温管理的复苏成功后昏迷患者例数占 同期复苏成功后昏迷患者总例数的比例. 计算公式： 复苏成功后昏迷患者目标体温管理实施率 实施目标体温管理的复苏成功后昏迷患者例数 同期复苏成功后昏迷患者总例数 ×100% 说明：本指标中目标体温管理是指对复苏成功后仍昏迷 的患者实施体温控制，维持体温32℃-36℃至少24小时. 意义：反映心脏骤停自主循环恢复后管理的规范性. 指标九、心脏骤停患者出院存活率(EM-CA-09) 定义：心脏骤停患者出院时存活人数占同期心脏骤停总 人数的比例. 计算公式： 院前心脏骤停患者出院存活率 院前心脏骤停患者出院时存活人数 ×100% 同期院前心脏骤停总人数 院内心脏骤停患者出院存活率 院内心脏骤停患者出院时存活人数 二 ×100% 同期院内心脏骤停总人数 ...
急诊医学专业医疗质量控制指标（2024年版）.pdf
