ICS 11. 020 C07 团体标准 T/CHAS 20-4-9-2023 医疗机构药事管理与药学服务 第4-9部分:药事管理处方点评 Pharmacy administration and Pharmacy practice in Healthcare institutions- Part 4-9:Pharmacy administration-Prescription evaluation 2023-10-28发布 2023-12-01实施 中国医院协会发布
T/CHAS 20-4-9-2023 目次 前言, III 1范围... 2规范性引用文件 3 术语与定义, 4关键要素. 5要素规范... 5.1基本要求. 5.1.1制度建设. 5.1.2 组织建设. 5.1.3人员要求.. 5.1.4 软硬件设备. 5.2点评要求. 5.2.1点评对象.. 5.2.2点评形式. 5.2.3 点评实施. 5.2.4点评结果.. 5.3质量管理与持续改进 5.3.1质量控制.. 5.3.2点评结果应用. 5.3.3监督管理.. 附录A(资料性)医疗机构处方点评工作表 参考文献.. 10
T/CHAS20-4-9-2023 前言 《医疗机构药事管理与药学服务》分为以下部分: --第1部分总则 --第2部分临床药学服务 --第3部分药学保障服务 --第4部分药事管理 《医疗机构药事管理与药学服务第4部分:药事管理》包括以下部分: --第4-1部分:药事管理药事管理和药学部门体系 --第4-2部分:药事管理药品质量管理及控制 --第4-3部分:药事管理应急药事管理 --第4-4部分:药事管理自动化与信息技术 --第4-5部分:药事管理用药安全文化建设 --第4-6部分:药事管理药学研究 --第4-7部分:药事管理教育与教学 --第4-8-1部分:药事管理药学培训管理临床药师学员培训 --第4-8-2部分:药事管理药学培训管理临床药师师资培训 --第4-8-3部分:药事管理药学培训管理医院药师规范化培训 -第4-9部分:药事管理处方点评 --第4-10部分:药事管理药品使用监测与评价改进 --第4-11-1部分:药事管理药品不良事件管理药品不良反应管理 --第4-11-2部分:药事管理药品不良事件管理用药错误管理 -第4-11-3部分:药事管理药品不良事件管理药品质量问题处置 --第4-12-1部分:药事管理药品临床应用管理特殊管理药品 --第4-12-2部分:药事管理药品临床应用管理抗菌药品 --第4-12-3部分:药事管理药品临床应用管理抗肿瘤药物 --第4-12-4部分:药事管理药品临床应用管理中药注射剂 --第4-12-5部分:药事管理药品临床应用管理生物制剂 --第4-12-6部分:药事管理药品临床应用管理糖皮质激素 本标准是第4-9部分:药事管理处方点评。
本标准按照GB/T1.1一2020标准化工作导则起草。
本标准由中国医院协会提出并归口。
本标准起草单位:中国医院协会药事专业委员会,首都医科大学附属北京积水潭医院,中国医学科 学院北京协和医院,中日友好医院,北京大学人民医院,北京市垂杨柳医院。
本标准主要起草人:甄健存,张威,梅丹,李朋梅,张海英,张楠,杨丽娟。
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T/CHAS 20-4-9-2023 医疗机构药事管理与药学服务第4-9部分:药事管理处方点评 1范围 本标准规范了医疗机构处方点评工作的基本要求、点评过程、质量管理与持续改进各要素。
本标准适用于二级及以上医疗机构,其他医疗机构参照执行。
2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。
其中,注日期的引用文件, 仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单)适用于本 文件。
医院处方点评管理规范(试行)卫医管发(2010)28号 处方管理办法中华人民共和国卫生部令第53号。
3术语与定义 T/CHAS10-2-7-2018界定的下列术语和定义适用于本文件。
3.1 处方prescription 由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的,由取得药学专业技术职务任职资 格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括门急诊处方和病 区用药医瞩单;处方形式包括纸质处方和电子处方。
[来源:T/CHAS 10-2-7-2018,3.1] 3.2 处方点评prescription evaluation 根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选 择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并 实施干预和改进措施,促进...