医腐学 ICS11.020 CCS C50 CRHA 团 体 标准 T/CRHA046—2024 标准手术体位安置技术规范 Technical specifications for standard surgical positioning 2024-04-20发布 2024-04-30实施 中国研究型医院学会发布 T/CRHA046-2024 目次 前言 II 1范围 2规范性引用文件1 3术语及定义 .1 4缩略语 .2 5基本要求2 6体位评估 7体位安置要求. 8体位并发症预防 附录A(资料性)标准手术体位流程图 .5 附录B(资料性)标准手术体位示意图 附录C(资料性)标准手术体位易受压部位8 参考文献 .9 I T/CRHA046-2024 前言 本文件按照GB/T1.1一2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规 定起草. 本文件由中国研究型医院学会护理分会提出. 本文件由中国研究型医院学会归口. 本文件起草单位：武汉市中心医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、解放军总医院第三医 学中心、中南大学湘雅医院、海南省人民医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江大学医学院附属 第二医院、吉林大学第一医院、南昌大学第二附属医院、首都医科大学附属北京同仁医院、山东第一医 科大学第一附属医院、新疆维吾尔自治区人民医院、武汉市第一医院、荆州市中心医院、泰州市人民医 院. 本文件主要起草人：陈锐、蔡威、付阿丹、高兴莲、高艳红、贺吉群、柯雅娟、祁海鸥、钱维明、 于婧、李静、周颖、鹿振辉、张婷、张丽、胡雪飞、龚腊梅、任震晴、张静、刘敏、马晓敏. T/CRHA046-2024 标准手术体位安置技术规范 1范围 本文件规定了标准手术体位安置技术的基本要求、体位评估、体位安置要求、体位并发症预防. 本文件适用于各级各类医疗机构手术室、心导管室、内镜室、介入导管室等的医护人员. 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.其中，注日期的引用文件， 仅注日期的版本适用于本文件.凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括的修改单）适用于本 文件. WS/T512一2016医院机构环境表面清洁与消毒管理规范 T/CNAS04一2019住院患者身体约束护理 T/CNAS29一2023术中获得性压力性损伤预防 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件. 3.1 标准手术体位standardized patient position 由手术医生、麻醉医生、手术室护士共同确认和执行，根据生理学和解剖学知识，选择正确的体位 设备和用品，充分显露手术野，确保患者安全与舒适. 注：包括仰卧位、侧卧位、俯卧位、截石位. 3.2 体位设备与用品positioning equipment 用于患者体位安置和/或最大限度暴露手术野的用物. 3.3 术中获得性压力性损伤intraoperative acquired pressure injury IAPI 患者在实施手术过程中发生的皮肤及皮下组织压力性损伤. 3.4 手术体位微调整micromovement of the operative position 在手术许可前提下，术中对患者体位受压部位实施的局部减压护理. 3.5 仰卧位低血压综合征supine hypotension syndrome T/CRHA046-2024 妊娠晚期孕妇在仰卧位时，增大的子宫压迫下腔静脉及腹主动脉，下腔静脉受压后导致全身静脉回 流不畅，回心血量减少，心排血量减少而出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快、 及不同程度血压下降，当改变卧姿时，患者腹腔大血管受压减轻、回心血量增加，上述症状即减轻或消 失的一组综合症状. 3.6 骨筋膜室综合征osteofascial partment syndrome 因动脉受压，继而血供进行性减少而导致的一种病理状态，临床表现为肿胀、运动受限、血管损伤 和严重疼痛、感觉丧失. 4缩略语 下列缩略语适用于本文件. IAPI一一术中获得性压力性损伤(intraoperative acquired pressure injury) 5基本要求 5.1应保持患者体位安置过程中的呼吸通畅、循环稳定，保证患者安全. 5.2应维持患者肢体、关节的生理功能位，防止牵拉、扭曲、挤压及血管神经损伤. 5.3应充分暴露手术野，做好患者保暖和隐私保护. 5.4应遵循T/CNAS04一2019的规定实施约束. 5.5应与下一个护理单元交接患者体位并发症，及时干预并记录. 5.6应按照WS/T512一2016的规定对体位设备和用品进行清洁和消毒. 6体位评估 6.1应对患者生命体征、身体姿势、关节活动度、组织...
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