ICS11.020 CCS C05 团 体 标准 T/CRHA047—2024 外周静脉长导管应用规范 Specification for application of long peripheral intravenous catheter 2024-04-20发布 2024-04-30实施 中国研究型医院学会发布 T/CRHA047-2024 目次 前言 1范围. 2规范性引用文件.. 3术语和定义.. 4缩略语. 5基本要求.... .....2 6操作程序. ....2 7健康指导.. .......3 附录A(资料性)外周静脉长导管加速塞丁格穿刺操作程序........... ......5 T/CRHA047—2024 前言 本文件按照GB/T1.1一2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草. 本文件由中国研究型医院学会护理分会提出. 本文件由中国研究型医院学会归口. 本文件起草单位：四川省医学科学院四川省人民医院、解放军第三医学中心、中南大 学湘雅医院、山东大学齐鲁医院、山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）、 浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江大学医学院附属第二医院、南京鼓楼医院、中山大学 肿瘤防治中心（中山大学附属肿瘤医院）、西安交通大学第一附属医院、陕西省肿瘤医院、 吉林大学第一医院、武汉大学人民医院（湖北省人民医院）、南昌大学附属第二附属医院. 本文件主要起草人：夏琪、高艳红、常菁、李文英、张京慧、李秋环、赵军燕、赵林芳、 张月娇、傅荣、李佳、肖奇贵、唐红霞、丛悦、陈芊、梅赣红. T/CRHA047—2024 外周静脉长导管应用规范 1范围 本文件规定了外周静脉长导管的置入、使用、维护及移除等操作的基本要求、操作程序、 健康指导和废弃物处理. 本文件适用于各级各类医疗机构的医护人员开展外周静脉长导管护理技术操作. 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过本文件的规范性引用而成为本文件必不可少的条款.其中，注日 期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件.不注日期的引用文件，其最新版本（包括所 有的修改单)适用于本文件. GB27951一2021皮肤消毒剂通用要求 WS/T313一2019医务人员手卫生规范 WS/T433一2023静脉治疗护理技术操作标准 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件. 3.1 外周静脉长导管long peripheral intravenous catheter 经前臂、上臂的浅静脉或上臂的深静脉置入，导管尖端位于手臂静脉，不超过腋静脉. 3.2 无菌技术aseptic technique 在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不 被污染的技术. 3.3 加速塞丁格技术Accelerated Seldinger Technique AST 由针、导丝和导管组成的一体式套件在超声引导下穿刺，观察到针尖进入静脉内，依次 推进导丝、扩张器和导管，导管置入成功后将针、导丝作为一个单元移除. 3.4 塞丁格技术Modified Seldinger Technique ST 穿刺处皮肤进行局部浸润麻醉，在超声引导下穿刺，穿刺成功后送入导丝，控制导丝的 同时移除穿刺针，沿导丝送入导管. 4缩略语 T/CRHA047—2024 下列缩略语适用于本文件. LPC一外周静脉长导管(long peripheral intravenous catheter) 5基本要求 5.1实施操作的医务人员应为注册护士、医师和乡村医生，并应定期进行静脉治疗所必需的 专业知识及技能培训. 5.2应对患者和照顾者进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育. 6操作程序 6.1基本原则 6.1.1操作时应执行查对制度并对患者进行两种及以上方式的身份识别，询问过敏史. 6.1.2操作前后应执行WS/T313-2019规定. 6.1.3穿刺针、导管、注射器等一次性使用的医疗器具不应重复使用. 6.1.4静脉导管穿刺、维护和拔管时应遵循无菌技术操作原则. 6.1.5消毒时应选择符合国家要求的皮肤消毒剂，以穿刺点为中心擦拭，至少消毒两遍或遵 循消毒剂使用说明书，待自然干燥后方可穿刺. 6.2操作前评估 6.2.1评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等. 6.2.2评估血常规、凝血功能，穿刺侧肢体有无手术史、导管置入史、放射治疗史、淋巴水 肿、肿瘤压迫等. 6.2.3评估穿刺部位皮肤情况，避免在以下部位穿刺： 一一有触痛或开放性损伤的区域； 一一双上肢发生感染的区域； 一一受损血管（如：瘀紫、渗出、静脉炎、硬化、条索状或充血的血管）. 6.2.4宜用超声评估穿刺部位静脉条件： 一一静脉瓣的位置： 一一周...
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