ICS11.020 CCS C50 CRHA 团 体 标 准 T/CRHA050-2024 造口护理门诊管理规范 Specification for management of stoma care outpatient service 2024-04-20发布 2024-04-30实施 中国研究型医院学会发布 T/CRHA050—2024 目次 前言 “ 1范围.. ...1 2规范性引用文件.. 1 3术语和定义 4基本要求.... ...1 5组织管理.，， 1 6岗位管理. .....2 7服务要求... ..2 8环境要求.......... . . . 2 9物品要求. 2 10质量管理.... 3 参考文献. 4 I T/CRHA050—2024 前言 本文件按照GB/T1.1一2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草. 请注意本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别专利的责任. 本文件由中国研究型医院学会护理分会提出. 本文件由中国研究型医院学会提出并归口. 本文件起草单位：湖南省肿瘤医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、南京鼓楼 医院、中山大学附属肿瘤医院、四川省人民医院、南昌大学附属第二医院、中南大学湘雅医 院、中南大学湘雅二医院、湖南省人民医院、武汉大学人民医院、重庆医科大学附属第一医 院、中南大学湘雅护理学院. 本文件主要起草人：胡永红、谌永毅、丁炎明、周玉洁、翁亚娟、郑美春、李旭英、朱 小妹、刘华云、韦迪、程克林、胡庆霞、张其健、杨芙蓉、杨静、刘艳、张华、丁金锋. Ⅱ T/CRHA050—2024 造口护理门诊管理规范 1范围 本文件规定了造口护理门诊的基本要求、组织管理、岗位管理、服务要求、环境要求、 物品要求、质量管理. 本文件适用于设立造口护理门诊的医疗机构. 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.其中，注日期 的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括 的修改单)适用于本文件. WS/T512医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范 建标110-2021综合医院建设标准 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件. 3.1 造口stoma 体表非正常生理开口. 3.2 肠造口intestinal stoma 出于治疗目的而将一段肠管拉出腹壁外所做的人工回/结肠开口，粪便/尿液由此排出体 外. 4基本要求 4.1应遵守《医疗机构管理条例》《医疗机构门诊质量管理暂行规定》等法律法规开展门诊 服务. 4.2应执行省市区医保的规定，根据《医疗服务价格项目目录》对诊疗项目进行收费. 4.3应执行首诊负责制. 4.4应遵守无菌技术操作和消毒隔离制度. 5组织管理 5.1人员资质 T/CRHA050—2024 应从事造口护理工作5年以上、本科及以上学历、中级及以上职称并取得省级及以 上造口相关学术团体认证的注册护士. 5.2运行管理 5.2.1应经业务主管部门审批同意后开展造口护理门诊工作，并上报护理部和医务部备案. 5.2.2应制定造口护理门诊运行管理制度、诊疗服务范围、医疗风险防范制度、耗材管理制 度、专科护理操作技术规范、突发事件应急预案、不良事件上报制度、教学培训制度等. 5.2.3应根据造口护理门诊就诊患者流量，确定出诊频次. 6岗位管理 6.1应设立专职/兼职护士岗，行政上可隶属门诊部/普通外科/护理部领导. 6.2宜根据造口护理门诊服务范畴和岗位职责，形成岗位说明书. 6.3应定期参加与造口相关的医学继续教育培训. 7服务要求 7.1服务对象 应包括肠造口、泌尿造口、胃造痿、膀胱造瘘、气管造瘘等人为开口的患者. 7.2服务内容 7.2.1宜在术前为患者进行造口定位. 7.2.2应指导患者及照护者选择合适的造口护理用品并掌握其使用方法. 7.2.3应对造口及周围并发症进行评估、护理干预、效果评价、动态，健康教育等. 7.2.4可参与多学科会诊，根据患者需要提供专科意见. 7.2.5宜开展延续性护理服务. 7.2.6诊疗期间若遇复杂、疑难造口问题，可申请多学科诊疗，制定最佳临床护理方案或转 介相关医疗门诊. 8环境要求 8.1诊室应布局合理，宜靠近洗手间，使用面积应满足诊疗需求，根据服务需要，分为办公 区、诊疗区. 8.2办公区宜配备电脑、电话、打印机等基本设备. 8.3诊疗区应配备诊疗床、治疗车、置物柜、垃圾桶、医疗器械回收桶等基本设备. 8.4诊室无菌区、清洁区、污染区应分区明确，各类物品分区放置，垃圾分类处置. 8.5诊室应有窗户或通风系统，应使用隔帘或帷幕等保护患者隐私. 8.6诊室装修设计应符合建标110-2021...
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