ICS11.020 CCS C05 CRHA 团 体 标准 T/CRHA051—2024 慢性呼吸衰竭患者居家无创正压通气 护理服务规范 Nursing service specifications for home non-invasive positive pressure ventilation with chronic respiratory failure patients 2024-04-20发布 2024-04-30实施 中国研究型医院学会发布 T/CRHA051-2024 目次 前言 II 1范围.... 1 2规范性引用文件.， 1 3术语和定义. 1 4缩略语..... 1 5基本要求..... 1 6上机前评估.. 2 7操作要点. 2 8健康指导.... 2 9管理和随访.. ....2 附录A(规范性)家庭无创正压通气适应症与禁忌症 4 附录B(规范性)家庭无创正压通气操作流程.. 5 附录C(规范性)家用无创呼吸机清洁保养方法， ....6 参考文献 .......7 T/CRHA051—2024 前言 本文件按照GB/T1.1一2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》 的规定起草. 本文件由中国研究型医院学会护理分会提出. 本文件由中国研究型医院学会归口. 本文件起草单位：南昌大学第二附属医院、北京大学人民医院、北京医院、广州医科大 学附属第一医院、北京大学第三医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、中日友好医院、四 川大学华西医院、重庆医科大学附属第一医院、贵州省人民医院、华中科技大学同济医学院 附属同济医院、浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、华中科技大 学同济医学院附属协和医院、中南大学湘雅二医院、北京市丰台区方庄社区卫生服务中心、 北京市东城区东花市社区卫生服务中心. 本文件主要起草人：谢湘梅、周极新、张素、齐晓玖、宫玉翠、熊晓云、乔红梅、王淑 芹、林芳、冯梅、杨相梅、吴瑞明、徐素琴、方晓眉、曾妃、杨丹、付敏、杨艟舸、王丽、 刘欣梅. T/CRHA051-2024 慢性呼吸衰竭患者居家无创正压通气护理服务规范 1范围 本文件规定了慢性呼吸衰竭患者居家无创正压通气护理的基本要求、上机前评估、 操作要点、健康指导、管理和随访. 本文件适用于各级各类医疗卫生机构注册护士对慢性呼吸衰竭患者进行居家无创正压通 气的护理. 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.其中，注日期的引 用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；未注日期的引用文件，其最新版本（包括的修 改单)适用于本文件. WS/T655—2019呼吸机安全管理 T/CNAS34一2023成人呼吸支持治疗器械相关压力性损伤的预防 3术语和定义 下列术语与定义适用于本文件. 3.1 慢性呼吸衰竭chronic respiratory failure 各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够 的气体交换，导致机体缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的 临床综合征.慢性呼吸衰竭主要因为慢性疾病进展，肺功能不断下降所致. 3.2 无创正压通气non-invasive positive pressure ventilation 不需要侵入性或有创性的气管插管或气管切开建立人工气道，通过鼻罩、口鼻罩、全面 罩或头罩等方式将患者与呼吸机相连接进行气道内正压辅助通气. 3.3 通气面罩ventilating mask 采用固定带或面罩架固定于面部，覆盖鼻、口或全脸，用于无创机械通气的一系列医疗 装置.常用的有鼻罩、鼻枕、口鼻面罩、全脸面罩和口含罩. 4缩略语 下列缩略语适用于本文件. NPpV一无创正压通气(Non-invasive positive pressure ventilation.) COPD慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease) PaCO2动脉血二氧化碳分压(Arterial carbon dioxide partial pressure) PaO2动脉血氧分压(Arterial oxygen partial pressure) SpO2脉搏血氧饱和度(Oxygen saturation level measured by pulse oximetry) 5基本要求 5.1应评估患者病情符合家庭无创正压通气适应症与禁忌症（见附录A). 5.2无创通气设备应符合WS/T655一2019规定. 5.3应具备SpO2监测条件. 1 T/CRHA051-2024 5.4应根据医生的指导设置NPPV各项参数和氧流量. 5.5应对患者和照护者进行...
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