ICS11.020 CCS C07 T/BIA 团体标 准 T/B1A27-2024 骨科疾病诊疗数据集-关节假体周围感染 Orthopaedic disease diagnosis and treatment dataset -Periprosthetic joint infection 2024-08-20发布 2024-08-20实施 北京信息化协会 发布
T/B1A 27-2024 目次 前 11 引 言 III 1范围..... 2规范性引用文件 3术语和缩略语.
3.1术语和定义 3.2缩略语 4数据元标识符编码规则 5疾病概述.
6数据元属性， 6.1数据集模块， 6.2数据元目录， 6.2.1人口学信息子集 6.2.2就诊信息子集 5 6.2.3病史子集.
6.2.4体格检查子集 6.2.5专科查体子集 8 6.2.6临床辅助检查子集 10 6.2.7实验室检查子集.
10 6.2.8医学诊断子集 16 6.2.9手术治疗子集.. 17 6.2.10术后与内科治疗 21 6.2.11康复治疗子集.. 22 6.2.12不良事件与并发症子集 22 6.2.13随访子集， 7数据元值域， 24 8数据元索引 27 参考文献 31
T/B1A 27-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草.
请注意本文件的某些内容可能涉及专利.
本文件的发布机构不承担识别专利的责任.
本标准由北京信息化协会提出.
本标准由北京信息化协会归口.
本标准负责起草单位：国家骨科与运动康复临床医学研究中心、中国人民解放军总医院、国家人口 与健康科学数据共享平台、新疆医科大学第一附属医院、北京协和医院、上海第六人民医院、重庆医科 大学第一附属医院、福建医科大学第一附属医院、北京大学第一医院、北京友谊医院、北京大学首钢医 院、北京大学人民医院、北京大学第三医院、中日友好医院、西安红会医院.
本标准的主要起草人：柴伟、李睿、赵子欣、曹力、翁习生、张先龙、关振鹏、黄伟、张文明、 曹永平、郭艾、林剑浩、田华、王卫国、杨佩、郝立波、张晓岗、陈继营、张国强、周伟、吴正成、 徐成峰、刘婉姬、许嘉政、张浩、张子程、罗藏、李露.
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T/B1A27-2024 引言 《骨科疾病诊疗数据集一关节假体周围感染》是我国骨科相关疾病档案基本数据集标准的组成部 分之一，本标准旨在为关节假体周围感染患者管理信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义 的基本数据元集标准，以规范关节假体周围感染患者管理基本记录内容，实现管理信息在收集、存储、 发布、交换等应用中的一致性和可比性，保证关节假体周围感染患者管理信息的有效交换、统计和共享， 使用者无需采取本标准中全部字段内容，但相应的数据元使用应符合本标准规范要求.
本标准以关节假体周围感染病例信息和病例随访情况中各记录项为对象，以数据元为标识单元，按 照摘要式目录格式编制.
包含13个模块，95数据元.
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T/B1A 27-2024 骨科疾病诊疗数据集-关节假体周围感染 1范围 本标准规定了关节假体周围感染医疗行为基本数据集的内容范围、分类编码和数据元及其值域代 码标准.
本标准适用于关节假体周围感染诊疗过程中产生的相关临床研究、数据库构建、数据共享、新产品 及新器械研评价等.
2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用面构成本文件必不可少的条款，其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件：不注日期的引用文件，其最新版本（包括的修改单）适用于本 文件.
GB/T14396-2016疾病分类与代码 WS363-2023卫生健康信息数据元目录 WS363.2-2023卫生健康信息数据元目录第2部分：标识 WS363.3-2023卫生健康信息数据元目录第3部分：人口学及社会经济学特征 WS363.6-2023卫生健康信息数据元目录第6部分：主诉与症状 WS363.7-2023卫生健康信总数据元目录第7部分：体格检查 WS363.8-2023卫生健康信息数据元目录第8部分：临床辅助检查 WS363.9-2023卫生健康信息数据元目录第9部分：实验室检查 WS363.10-2023卫生健康信息数据元目录第10部分：医学诊断 WS363.11-2023卫生健康信息数据元目录第11部分：医学评估 WS363.12-2023卫生健康信息数据元目录第12部分：计划与干预 WS363.13-2023卫生健康信息数据元目录第13部分：卫生健康费用 WS363.16-2023卫生健康信息数据元目录第16部分：药品与医疗器械 WS372-2012疾病管理基本数据集 WS372.3-2012疾病管理基本数据集第3部分：重性精神疾病忠者管理 WS445-2014电子病历基本数据集 WS445.10-2014电子病历基本数据集第10部分：住院病案首页 WS640一2018临床微生物学检验标本的采集和转运