ICS11.020 CCSC50 广东省护理学会团体标准 T/GDNAS049-2024 脊髓神经功能评估技术 Spinal cordnervefunction evaluation 2024-07-23发布 2024-09-01实施 广东省护理学会 发布
T/GDNAS 049-2024 目次 前言 III 早 1范围 2规范性引用文件 3术语和定义 4缩略语. 5基本要求 6脊髓神经功能评估的时机、频次 6.1评估的时机 6.2评估的频次 -2 7脊髓神经功能评估的内容、方法 Z.. 7.1感觉检查 7.1.1浅感觉 7.1.2深感觉 7.2运动系统检查 -2 7.3反射检查 7.3.1浅反射 7.3.2深反射 -2 7.4病理反射 2 7.5直肠和膀胱功能 -2 8评估结果的评定 8.1损伤的部位 -2 8.2损伤的程度 -2 8.3损伤的节段 9注意事项 .-3 10健康教育 附录A（资料性） 脊髓节段对应的脊柱椎体 附录B（资料性） 各脊髓节段感觉支配区域图及感觉关键点 5 附录B1（资料性） 各脊髓节段感觉支配区域图 -5 附录B2（资料性） 各脊髓节段感觉关键点 5 附录B3（资料性） 感觉功能分级表 -6 附录C（资料性）各脊髓节段关键肌 附录D（资料性） 肌力Lovett分级 附录E（资料性） 脊髓损伤分级
T/GDNAS 0492024 附录E1（资料性）Franke1脊髓损伤分级 附录E2（资料性）ASIA脊髓功能损伤分级 附录F（资料性）反射评估评定 参考文献 II
T/GDNAS049-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草.
请注意本文件的某些内容可能涉及专利.
本文件的发布机构不承担识别专利的责任.
本文件由广东省护理学会提出并归口.
本文件起草单位：广东省护理学会脊柱肿瘤护理专业委员会、中山大学附属第一医院、暨南大学附 属第一医院、北京大学深圳医院、广东省中医院、广东省工伤康复医院、广东省人民医院、南方医科大 学南方医院、深圳市第二人民医院、中山大学肿瘤防治中心、广州中医药大学第一附属医院、佛山市中 医院、遵义医科大学第五附属（珠海）医院、玉林市第一人民医院、广州医科大学附属番禺中心医院、东 莞市横沥医院.
本文件主要起草人：肖萍、黄天雯、彭小琼、刘翠青、黎小霞、徐小微、彭莉、李九群、陈少华、 刘静、张瑞英、冯岚、赵丽红、侯兵兵、梁秋金、陈镇娥、谭运菲、吴炎桂、陈艳娟、刘珍珠.
IⅢI
T/GDNAS 049-2024 脊髓神经功能评估技术 1范围 本文件规定了脊髓神经功能评估的基本要求、脊髓神经功能的评估时机和频次、内容和方法、评 估结果的评定、注意事项、健康教育.
本文件适用于各级各类医院护理人员开展脊髓神经功能评估技术.
2规范性引用文件 本文件无规范性引用文件.
3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件.
3.1 脊髓神经功能评估spinalcordnervefunctionevaluation 脊髓神经功能评估，包括脊髓神经感觉、运动系统、反射及自主神经功能评估.
4缩略语 下列缩略语适用于本文件.
C：颈椎或相应的脊髓（Cervical） T：胸椎或相应的脊髓（Thoracic） L：腰椎或相应的脊髓（Lumbar) S：椎或相应的脊髓（Sacral) 5基本要求 5.1应具备实施脊髓神经功能评估技术的场所和用具.
5.2应动态评估，评估结果及时与医生沟通.
5.3应根据患者既往史、现病史、主诉、症状和影像学检查结果，初步判断脊柱损伤的部位、节段.
评 估的平面应高于受伤椎体对应脊髓节段1～2个节段，然后依次往下进行检查.
（见附录A） 6脊髓神经功能评估的时机、频次 6.1评估的时机 6.1.1应在患者入院时、转运、搬动、牵引、闭合手术复位后、手术麻醉复苏后、病情有变化时进行评 估.
6.1.2损伤程度的评估，应待脊髓休克期结束后才能进行.