ICS11. 020 CCS C 05 T/GXAS 团 体 标 准 T/GXAS799-2024 急性腰扭伤中医诊疗规范 Specification forTraditional Chinese Medicine treatment of acutelumbar sprain 2024-08-07发布 2024-08-13实施 广西标准化协会 发布
T/GXAS799-2024 前言 本文件参照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草.
请注意本文件的某些内容可能涉及专利.
本文件的发布机构不承担识别专利的责任.
本文件由广西中医药学会提出、归口并宣贯.
本文件起草单位：广西中医药大学第一附属医院、防城港市中医医院、玉林市中医医院、桂林市中 医医院、柳州市工人医院.
本文件主要起草人：何育风、唐宏亮、杨宇、雷龙鸣、谢芳、匡家毅、黄锦文、于建军、梁英业、 容华、李宗霖、甘炜、沈小淞、张玲玲、林文伟、吴、戴李国、潘广喜、黄俊能、代琪.
T/GXAS 799-2024 急性腰扭伤中医诊疗规范 1范围 本文件规定了急性腰扭伤中医诊疗的诊断、治疗方案、中药内服法、中医外治法、日常调护的要求.
本文件适用于各级医疗机构急性腰扭伤中医诊断和治疗.
2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款，其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件：不注日期的引用文件，其最新版本（包括的修改单）适用于本 文件.
GB/T21709.4针灸技术操作规范第4部分：三棱针 GB/T21709.5针灸技术操作规范第5部分：拔罐 GB/T21709.20针灸技术操作规范第20部分：毫针基本刺法 GB/T33415针灸异常情况处理 3术语和定义 本文件没有需要界定的术语和定义.
4诊断 4.1症状 4.1.1主症： 一腰痛，扭伤后突然发生，少数患者在伤后疼痛不严重，数小时或1d~2d后，腰痛才逐渐加 重，疼痛多见于腰部，有时有单侧或双侧臀部及大腿后部疼痛，部位和性质较模糊，多为 反射性疼痛.
扭伤较重者，疼痛剧烈，深呼吸、咳嗽、喷嚏甚至大小便均使疼痛加重： 活动受限，患者坐、卧、翻身困难，左右转侧、前后俯仰牵作痛.
4.1.2次症：牵涉痛，伴有牵涉性疼痛，出现的部位多为臀部（臀上皮神经、梨状肌区）、腹股沟或大 腿后部（股后侧皮神经分布区）等处.
4.2体征 腰部存在明显压痛点或伴腰肌痉挛，脊柱出现侧凸畸形，活动受限，常被迫保持被动体位来缓解 疼痛，有明显的放射性疼痛，多以咳嗽、打喷嚏、小便时加重.
4.3辅助检查 包括X线片、CT、MRI检查无椎间盘突出，查无明显阳性改变.
4.4辩证分型 4.4.1气滞血瘀证 腰部有外伤史，腰痛剧烈，痛有定处：刺痛，痛处拒按：腰部板硬，活动困难：舌质暗紫，或有瘀 斑，舌苔薄白或薄黄，脉沉涩.
4.4.2湿热内蕴证 伤后腰痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，口渴不欲饮，小便短赤，或大便里急后重，舌质红，苔 黄腻，脉满数或滑数.