ICS 13. 100 C 57 GBZ 中华人民共和国国家职业卫生标准 GBZ121-2020 代替GBZ121-2017等 放射治疗放射防护要求 Requirements for radiological protection in radiotherapy 2020-10-26发布 2021-05-01实施 中华人民共和国国家卫生健康委员会发布
GBZ 1212020 目次 前言 1范围.. 2规范性引用文件 3术语和定义， 4总则 5放射治疗设备防护性能要求 6工作场所放射防护要求， 7放射治疗操作中的放射防护要求 8放射防护检测方法与要求， 9应急处理要求. 附录A（资料性附录） 不同场所的居留因子.
附录B（资料性附录） 加速器治疗工作场所防护检测方法. 附录C（资料性附录） 术中放射治疗工作场所防护检测方法.
1 附录D（资料性附录） 含放射源放射治疗工作场所防护检测方法.
12 附录E（资料性附录） 质子重离子放射治疗工作场所防护检测方法 13 附录F（资料性附录） 数据处理和检测结果评价. 14
GBZ 121-2020 前言 根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准.
本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草.
本标准整合GB16351-1996《医用Y射线远距治疗设备放射卫生防护标准》、GB16362-2010《远 距治疗患者放射防护与质量保证要求》的惠者放射防护部分、GBZ121一2017《后装Y源近距离治疗放 射防护要求》、GBZ131-2017《医用X射线治疗放射防护要求》、GBZ161-2004《医用射束远距治 疗防护与安全标准》、GBZ/T257-2014《移动式电子加速器术中放射治疗的放射防护要求》、GBZ126 -2011《电子加速器放射治疗放射防护要求》的治疗室防护和安全操作部分、GBZ168-2005《X、Y射 线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准》的对机房的防护要求和操作的防护要求部分、GBZ179一 2006《医疗照射放射防护基本要求》的放射治疗部分.
与上述标准相比，除编辑性修改外主要技术变化 如下： 增加了中子后装治疗机的应急储存设施要求（见6.4.5.2）： 删除了加速器设备的质量控制检测项目和周期要求（见GBZ126-2011的附录E）： 增加了放射治疗放射防护检测方法与要求（见第8章）： 删除了医用电子加速器设备防护相关要求（见GBZ126-2011的第5章）： 删除了后装Y源近距离治疗设备防护相关要求（见GBZ121-2017的第4章）： 删除了医用Y射束远距治疗设备防护相关要求（见GBZ161一2004的第5章和第8章）： 删除了X、Y射线头部立体定向外科治疗设备防护相关要求（见GBZ168-2005的第5章）： 增加了应急处理要求（见第9章）： 增加了质子重离子加速器放射治疗机房辐射屏蔽要求（见8.1、附录E）.
本标准起草单位：中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所、中国医学科学院放射医学研究 所、山东省医学科学院放射医学研究所、北京市疾病预防控制中心、复旦大学放射医学研究所.
本标准主要起草人：程金生、袁继龙、张良安、张文艺、邓大平、宋钢、马永忠、刘海宽、李明生、 刘雅.
本标准代替了GBZ 121-2017、GBZ 131-2017、GBZ 161-2004、GBZ/T 257-2014、GBZ126-2011 的治疗室防护和安全操作部分、GBZ168一2005的对机房的防护要求和操作的防护要求部分、GBZ179 -2006的放射治疗部分.
GBZ121-2017的历次版本发布情况为： GB 16364-1996; -GBZ 121-2002.
GBZ126-2011的历次版本发布情况为： --GB 16369-1996; -GBZ 126-2002.
GBZ131-2017的历次版本发布情况为： -GB 18464-2001; -GBZ 131-2002.
GBZ126-2011、GBZ168-2005、GBZ179-2006已经被全部代替完毕.
II
GBZ 121-2020 放射治疗放射防护要求 1范围 本标准规定了放射治疗的放射防护要求.
本标准适用于利用医用电子加速器、钻-60治疗机、中子放射源及Y放射源后装治疗机、X射线及Y射 线立体定向放射治疗系统、螺旋断层放射治疗系统、术中放射治疗的移动式电子加速器、医用X射线治疗机、 低能X射线放射治疗设备和质子重离子加速器等设备开展放射治疗的防护要求.
本标准不适用于放射性粒籽植入和放射性核素敷贴治疗的放射防护.
2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的.
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件.
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括的修改单）适用于本文件.
GB18871电离辐射防护与辐射源安全基本标准 GBZ128职业性外照射个人监测规范 GBZ235放射工作人员职业健康监护技术规范 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件.
3. 1 立体定向放射治疗stereotacticradiotherapy 利用专门设备通过立体定向、定位技术实现小照射野聚焦式照射的放射治疗.
3. 2 术中放射治疗intraoperativeradiotherapy 在手术中，充分暴露瘤床、残存灶和周围淋巴引流区等部位并将危及器官尽可能移到照射野外，在直 视下进行单次大剂量照射，以期最大限度杀灭肿瘤细胞，防止或减少正常组织辐射损伤的治疗方法.
3. 3 移动式电子加速器mobileelectronaccelerator 配置在手术室内，专门用于对手术中的肿瘤患者施以电子线放射治疗的可移动加速器.
3. 4 低能×射线放射治疗设备low energyX-rayradiotherapy equipment
GBZ 121-2020 配置在手术室内，专门用于对手术中的患者施以低能X射线放射治疗的设备.
3. 5 放射源后装近距离治疗radiation source afterloadingbrachytherapy 用遥控或手动的传动方式将一个或多个密封放射源从贮源器传送到预先定好位置的施源器来进行腔内 照射的治疗方法.
3. 6 居留因子occupancy factor T 在辐射源出束时间内，在区域内最大受照射人员驻留的平均时间占出束时间的份额.
3. 7 使用因子usefactor 辐射源入射到某一屏蔽墙的时间占辐射源总照射时间的份额.
3. 8 工作负荷workload W 用以表示使用辐射源的工作量，用年（周）工作负荷表示.
3.9 天空反射skyshine 某些辐射屏蔽设施在设计时顶层无屏蔽或屏蔽薄弱，此种情况下，辐射源射向天空的射线，因受大气 的反散射作用而造成辐射源屏蔽墙周围地面附近辐射场增强的现象.
3. 10 侧散射side-scatteredradiation 来自辐射源室顶部薄弱屏蔽层的侧向散射光子并投射到邻近高层建筑物的光子辐射.
4总则 4.1管理要求 4.1.1开展放射治疗的医疗机构应对放射工作人员、患者和公众的防护与安全负责，主要包括： a）放射治疗工作场所的布局、机房的设计和建造： b）配备与工作相适应的、结构合理的专业人员： c）根据GBZ128开展工作人员个人剂量监测和建立个人剂量监测档案： 2
