JR/T 0127-2015 保险机构投诉处理规范.pdf

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ICS03.060 A 11 JR 中华人民共和国金融行业标准 JR/T0127-2015 保险机构处理规范 第1部分:术语 Guidelines of insurers for plaints handling- Part1:terminology 2015-7-24发布 2015-7-24实施 中国保险监督管理委员会 发布
JR/T 01272015 前言 JR/T0127-2015《保险机构处理规范》分为三个部分: 一第1部分:术语 一一第2部分:分类与代码 一-第3部分:统计分析指标 本部分为JR/T0127-2015的第1部分.

本部分按照GB/T1.1-2009给出的规则起草.

本部分由全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会(SAC/TC180/SC1)提出并归口.

本部分由中国保险监督管理委员会批准.

本部分起草单位:中国保监会保险消费者权益保护局、中国平安保险(集团)股份有限公司、中国 太平洋保险(集团)股份有限公司 本部分主要起草人:吕宙、蒋巍、王毅、孙昌明、周颖、耿胜先、王志刚 本部分为首次发布.

JR/T 0127-2015 保险机构处理规范 第1部分:术语 1范围 JR/T0127一2015的本部分规定了中华人民共和国境内保险消费处理常用的术语.

本部分适用于中华人民共和国境内保险机构处理各类保险消费的活动和管理.

2术语 2.1 投保人applicant proposer 与保险人订立保险合同,并按照保险合同支付保险费义务的人.

[JR/T 0032-2009,定义6.1. 2] 2. 2 被保险人insured 其财产或人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人,投保人可以为被保险人.

[JR/T 0032-2009,定义6.1.5] 标准信息 2.3 受益人beneficiary 人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人.

务平台 [JR/T 0032-2009,定义6.1.7] 2. 4 第三者the third party 依照法律规定或保险合同约定在责任保险中有权直接向保险公司请求赔偿保险金的人.

JR/T 0127-2015 2.5 保险消费者customer 接受保险产品、保险保障和风险管理等服务的个人或单位.

[JR/T 0032-2009 定义 5.3.1] 2. 6 潜在保险消费者potentialcustomer 有一定交费能力的,愿意购买保险产品的个人或单位.

[JR/T 0032-2009,定义5.3.2] 2.7 保险消费代理人authorized agent tohandle plaintsregarding insurance products and services 代理人authorized agent to handle plaints 接受保险消费者委托,在保险消费者授权的范围内,代表保险消费者处理保险消费事宜的个人 或单位.

2.8 保险监管机构insuranceregulatory agency 具有保险监督和管理权力并实施保险监督和管理行为的政府部门或机构.

信息服务 [JR/T 0032-2009,定义 11.3. 4] 2. 9 保险经营机构insurance business organization 保险经营机构、保险中介机构、再保险经营机构和保险资产管理机构等经营保险或再保险业务的机 构统称.

[JR/T 00322009,定义11.1.1] 2.10
JR/T 0127-2015 保险公司insurance pany 经保险监管机构批准设立,并依法登记注册经营保险业务的公司.

[JR/T 0032-2009,定义11.1.2] 2.11 保险机构insuranceorganization 保险集团(控股)公司、保险公司及其分支机构、代表处,以及承担保险责任的其他组织称谓的 统称.

[JR/T 0032-2009,定义 11.1.3] 2.12 保险中介insurance intermediary 介于保险机构之间或保险机构与投保人之间,专门为保险交易双方提供保险销售、业务咨询、风 险管理、投保方案安排、风险评估、损失鉴定与理算、代理查勘及理赔等服务,并从中依法获取佣金或 服务费的个人和单位.

[JR/T 0032-2009,定义10.1.1] 2.13 保险经纪人insurancebroker 直接保险经纪 direct insurance broker 基于投保人的利益,为投保人与保险公司订立保险合同提供中介服务,并依法收取佣金的单位.

[JR/T 0032-2009 定义10.1.2] 2. 14 保险代理人insuranceagent 根据保险公司的委托,向保险公司收取代理佣金,并在保险公司授权的范围内代为办理保险业务 的个人或单位.

信息服务 [JR/T 0032-2009,定义 10.1.3] 2. 15 保险公估人lossadjuster 受保险当事人的委托,专门从事保险标的或保险事故的评估、鉴定、勘验、估损或理算业务的单 位.

[JR/T 0032-2009,定义10.1.4] 2.16

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