ICS 35.240.80 C 07 体 标 准 才 T/CHIA53.14-2024 心肌梗死电子病历数据集标准 第14部分:医疗机构信息 Basic data set of myocardial infarction electronic medical record part 14: Medical Institution Information 2024-03-21发布 2024-06-01实施 中国卫生信息与健康医疗大数据学会 发布
T/CHIA 53.14-2024 目次 前言 III 1范围 2规范性引用文件 3术语和定义 4数据集元数据属性 5数据元属性 5.1数据元公用属性 5.2数据元专用属性 索引...
T/CHIA 53.14-2024 前言 本标准按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起 草.
本标准为T/CHIA53-2024的第14部分,T/CHIA53-2014《心肌梗死电子病历数据集标准》分为以 下14个部分: ---第1部分:患者基本信息 --第2部分:门(急)诊病历 第3部分:门(急)诊处方 -第4部分:急诊留观病历 --第5部分:检查记录 --第6部分:检验记录 -第7部分:护理操作记录 第8部分:护理评估与计划 --第9部分:住院病案首页 -第10部分:入院记录 ---第11部分:出院小结 --第12部分:住院医瞩 --第13部分:转诊(院)记录 --第14部分:医疗机构信息 本标准由中南大学湘雅三医院提出,由中国卫生信息与健康医疗大数据学会归口.
本标准主要起草单位:中南大学湘雅三医院、阜外华中心血管病医院、中南大学湘雅医院、中南大 学湘雅二医院、湖南省人民医院、空军军医大学、浙江大学医学院附属第一医院、首都医科大学宣武医 院、上海交通大学医学院附属同仁医院、武汉大学人民医院、上海交通大学附属第六人民医院、湖南省 高血压研究中心、湖南弘源慢病健康管理有限公司、北京精准高心健康管理有限公司.
本规范主要起草人:蔡菁菁、陆瑶、刘荣梅、袁洪、赵秋平、石瑞正、黄伟、彭建强、伍俊、杨 厂锋、于姗娜、余国龙、余再新、陈凡、赵水平、周胜华、许丹焰、王霞、华琦、姜绮霞、折志刚、蒋 荣珍.
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T/CHIA 53.14-2024 心肌梗死电子病历数据集标准 第14部分医疗机构信息 1范围 本标准规定了医疗机构信息数据集的数据集元属性和数据元属性.
本标准适用于指导医疗机构信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发.
2规范性引用文件 下列文件对于本标准的应用是必不可少的.
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文 件,凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单)适用于本标准.
WS218卫生机构(组织)分类与代码 WS/T303卫生信息数据元标准化规则 WS/T305卫生信息数据集元数据规范 WS/T306卫生信息数据集分类与编码规则 WS365城乡居民健康档案基本数据集 WS370卫生信息基本数据集编制规范 WS445电子病历基本数据集 T/CHIA6专科电子病历数据集编制规范 3术语和定义 WS370中界定的以及下列术语和定义适用于本标准.
4数据集元数据属性 本数据集元数据属性见表1.
表1数据集元数据属性 元数据子集 元数据项 元数据值 数据集名称 医疗机构信息数据集 数据集标识符 中国卫生信息与健康医疗大数据学会 T. HDSC2. 76 Y1. 0 标识信息子集 数据集发布方 关键词 转诊(院)记录 数据集语种 中文 数据集分类 医疗服务-管理 数据集摘要 医疗机构的基本信息, 包括医疗机构的标识信息、机构中服务者信息 内容信息子集 和机构的地址、通信等 数据集特征数据元 医疗机构名称、医疗机构组织机构代码、医疗机构联系电话、医疗机构 负责人(法人)姓名、医疗机构负责人联系电话等、地址 5数据元属性 5.1数据元公用属性 数据元公用属性描述见表2.
表2数据元公用属性
T/CHIA 53.14-2024 属性种类 数据元属性名称 属性值 版本 V1.0 标识类 注册机构 中国卫生信息与健康医疗大数据学会 相关环境 卫生信息 关系类 分类模式 分类法 主管机构 中国卫生信息与健康医疗大数据学会 管理类 注册状态 标准状态 提交机构 中南大学湘雅三医院