ICS11. 060. 01 CCS C 05 团 体 标 准 T/CHSA 092-2024 口腔全瓷修复材料应用专家共识 Expert consensus on the application of materials for all-ceramics in stomatology 2024-11-29发布 2024-12-29实施 中华口腔医学会 发布
T/CHSA 092-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草.
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本文件的发布机构不承担识别专利的责任.
本文件由中华口腔医学会口腔修复学专委会提出.
本文件由中华口腔医学会归口.
本文件起草单位：北京大学口腔医院负责起草，空军军医大学口腔医院、中国人民解放军总医院、 四川大学华西口腔医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院、武汉大学口腔医院、首都医科大学附 属北京口腔医院、中山大学附属口腔医院、浙江大学医学院附属口腔医院、天津医科大学口腔医院、福 建医科大学口腔医学院、温州医科大学附属口腔医院、大连市口腔医院参与起草.
本文件主要起草人：周永胜、韩建民、冯海兰、张磊、刘云松、潘韶霞、杨坚、叶红强、孙玉春、 吕珑薇、张晓、陈立、刘洋、林红.
本文件参与起草人：刘洪臣、陈吉华、于海洋、蒋欣泉、黄翠、江青松、李彦、傅柏平、李长义、 程辉、麻健丰、陈小冬、王焱.
T/CHSA 092-2024 引言 口腔全瓷修复材料由于具有优越的关学性能、生物相容性和机械性能，已成为口腔临床修复最常用 的材料之一.
近年，随着口腔数字化医学的快速发展，配套的全瓷材料不断推陈出新，新材料新技术不 断涌现，但这些材料命名、分类较为混乱，部分分类命名缺乏对临床的指导意义，不同材料的基本性能 脂陶瓷复合材料，中文学术名称就有“树脂陶瓷、树脂基陶瓷、树脂渗透陶瓷、混合陶瓷、复合树脂块、 树脂块”，商品名包括“优韧瓷、聚合瓷、弹性瓷、润瓷等”，从而产生是“瓷”还是“树脂”的巨大 争议，影响了口腔全瓷修复材料的规范应用和健康发展，针对该问题，起草组认为该类材料属于树脂陶 瓷复合材料，不属于全瓷材料.
当前氧化锆全瓷修复材料也发展迅速，尤其在美观性方面不断突破，新型氧化锆全瓷材料不断出现.
近年来，生产厂家不断推出高透氧化锆、超透氧化锆、多层色氧化锆等，但不同氧化锆材料的性能差别 较大，其临床适应证也需要进一步明确.
因此，临床上对全瓷材料的分类和应用还存在很多困惑，对口 腔修复和材料学教学也带来了困难.
针对以上全瓷修复材料的发展应用现状，制定口腔全瓷修复材料应 用专家共识势在必行.
本文件汇集了国内外多个口腔知名院校口腔全瓷修复材料方面的研究成果和临床应用经验，结合 了口腔全瓷修复材料最新的发展及未来的发展方向，为当今口腔全瓷修复材料规范命名、分类、应用提 供指导，为基于这些材料的相关修复技术开展提供规范性指南，以提高我国口腔全瓷修复治疗的质量和 全瓷修复技术的整体水平.
II
T/CHSA 092-2024 口腔全瓷修复材料应用专家共识 1范围 本文件给出了口腔全瓷修复材料命名、分类、性能和应用等全瓷修复的一般原则.
本文件适用于口腔全瓷修复材料.
2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.
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GB/T9937牙科学名词术语 GB30367牙科学陶瓷材料 3术语和定义 GB/T9937、GB30367界定的以及下列术语和定义适用于本文件.
3. 1 牙科陶瓷dentalceramic 专门用于制作部分或者全部牙科修复体或修复装置的陶瓷材料.
3.2 全瓷修复体all-ceramicrestoration 全部由瓷制作而成的修复体.
3. 3 全瓷修复材料matorialsforall-ceramics 制作全瓷修复体的材料.
3. 4 烤瓷粉porcelainpowder 用于制作烤瓷修复体的粉状瓷料，能在较低的温度下进行快速烧结成型，一般由长石（feldspars） 和少量的石英（quartz）经高温熔融、水萃冷、粉碎而制得，结构上以玻璃为主，含有少量的石英和白 榴石品体.
3.5 牙科烤瓷dentalporcelain 一种以玻璃相为主要成分，含有少量白榴石和石英晶相的瓷质材料，通常通过烤瓷粉堆塑成型、较 低温度快速烧结而成.
3.6 长石质烤瓷feldspathicporcelain 烤瓷的一种，其晶体相主要是长石晶体.
3.7 牙科饰瓷veneer porcelain 烤瓷的一种，主要用于牙科修复体或修复装置的表面，改善修复体表面性状和关观性能.
8 牙本质瓷dentine ceramic 用于形成牙科修复体或修复装置的主要形状和基本色泽的牙科陶瓷材料，以模拟天然牙本质.
3. 9 牙釉质瓷ename|ceramic
T/CHSA 092-2024 用于覆盖全部或部分牙本质瓷，并形成牙科修复体或修复装置较透明的切端1/3的牙科陶瓷材料， 以模拟天然牙釉质.
3. 10 乳光瓷opalescent ceramic 含有微细颗粒的牙科陶瓷，颗粒的折光指数和与其混合的陶瓷基质显著不同，用于模拟天然牙的光 学性能.
3.11 上釉瓷glaze ceramic 一种低熔点玻璃质瓷，能够在陶瓷修复体表面形成一层表面光滑而且透明的玻璃质结构.
3.12 牙科核瓷core dentalceramic 用于构建牙科修复体的核（内冠）的牙科陶瓷.
3.13 玻璃陶瓷glassceramic 微晶玻璃 将特定组成（含有晶种）的基础玻璃，在加热过程中通过控制晶化而得到的陶瓷，结构上由晶相和 玻璃相构成.
3. 14 玻璃渗透陶瓷glass-infiltratedceramic 以烧结的氧化物多孔结构为框架，将熔融的玻璃渗入孔隙中而形成的一种陶瓷.
一般是将镧系玻璃 粉涂覆于部分烧结的陶瓷晶体骨架上，玻璃粉熔融后通过毛细管作用渗入陶瓷颗粒之间的孔隙中，形成 一种互穿网络结构.
3. 15 氧化物多晶陶瓷oxide polycrystalline ceramic 由一个以上氧化物晶相组成的陶瓷，不含或者含有很少量的非晶相.
4口腔全瓷修复材料的分类和应用 4.1按材料的结构和组成划分 4.1.1长石质瓷 长石质瓷又称长石质玻璃（feldspathicglass），是以长石、石英和高岭土为主要原料制成的以玻 璃相为主要成分的陶瓷材料.
该类材料主要为玻璃相，晶体相含量较少[一般小于25%（体积分数）]， 所以材料的透光性较好，但强度最低，一般在70MPa~90MPa，主要用于饰面（包括上釉）、嵌体和贴 面的制作.
一般可分为长石质烤瓷粉和可切前长石质瓷（玻璃）块 4.1.2玻璃陶瓷 根据析出晶体相的不同，口腔修复用玻璃陶瓷可分为如下几种类型.
a)二硅酸锂玻璃陶瓷（lithium disilicate glass ceramics） 基于Si0-Li:0系统的陶瓷体系，其原材料主要由Si0（57%~80%）、Li0（11%~19%）、K：0（5%~ 13%）、P:0（3%~1%）、Zr0（2%~8%）等组成，以上含量均以质量分数计，其中P:0为成核剂.
该类材料的强度一般在300MPa~420MPa.
近些年来，有些公司推出了氧化错增强的二硅酸 锂玻璃陶瓷，其中氧化锆含量（质量分数）为8%～12%.
该类材料主要用于嵌体、高嵌体、 贴面、前牙和前磨牙单冠以及前牙三单位固定桥的制作.
b）白榴石增强长石质瓷（leucite reinforced feldspathic glass ceramics） 通过调整传统长石质烤瓷材料的成分、粉末粒度、热处理制度等，增加成核的密度，增加白榴 石晶相的生成：一般白榴石晶体含量大于35%（体积分数）：原材料主要由Si0：（59%~63%）、 A1:0 (19%~23. 5%)、K:0 (10%~14%)、Na=0 (3. 5%~6. 5%)、B:0 (0%~1%)、Ce0 (0%~1%)、 Ca0（0.5%~3%）、Ba0（0%~1.5%）、Ti0（0%~0.5%）等组成，以上含量均以质量分数计.
由 于白榴石和玻璃基质具有相似的折光指数，材料的透光性较好.
该类材料弯曲强度一般在120 2
