ICS 03. 120. 20 60/00 团 体 标 准 T/CNMIA 0044-2024 一套实用性综合医院超声报告模板 A Set of Practical Ultrasound Report Templates for General Hospitals CNMIA 2024-9-10发布 2024-9-11实施 中国非公立医疗机构协会发布
目录 前言 引言.. 0 1范围. 2规范性引用文件 3术语和定义.. 4撰写思路与方法. .8 5报告模板架构编排 ..9 6试用验证. 10 7腹部超声， 11 7.1常用腹部超声报告模板 .11 7.2肝内病变词条. .16 7.3胆囊及肝外胆管病变词条 ..20 7.4胰腺病变词条 .23 7.5脾病变词条 25 7.6肾病变词条， 29 7.7输尿管膀胱病变词条 .32 7.8前列腺病变词条 ..4 7.9肾上腺病变词条.. .36 7.10腹膜后病变词条 37 8浅表器官超声. .38 8.1甲状腺及甲状旁腺 .38 8.2涎腺 43 8.3乳腺 .45 8.4男性生殖系统 50 8.5其他浅表.. .53 9血管超声. 56 9.1颈动脉. ..57 9.2颈动脉术后随访 .61
9.3椎动脉 .63 9.4上肢血管.. .66 9.5腹部动脉. ..72 9.6腹部静脉. .77 9.7下肢血管 .82 9.8颈静脉及精索静脉 ..88 10妇科超声 .89 10.1正常子宫及附件 ...89 10.2子宫病变. ..90 10.3宫腔异常. ..93 10.4子宫颈病变 .98 10.5阴道及外阴病变 .99 10.6卵巢病变. ..0 10.7输卵管病变. 01 10.8异位妊娠... 106 10.9子宫阴道畸形. ..108 10.10盆腔病变. .112 10.11子宫、附件切除术后 ...115 10.12生殖监测 117 10.13腹壁病灶. .119 10.14性早热. .119 11产科超声 ..119 11.1早孕检查.. .120 11.2中孕检查.. .127 11.3晚孕检查. 11 11.4超声单项检查（胎盘、羊水、脐血流、宫颈、多普勒超声等） ..133 11.5常见中枢神经系统畸形词条 134 11.6常见颜面部及颈部畸形词条 ...137 11.7常见胸腔畸形词条 .138 11.8腹壁及腹腔畸形词条 139 2
11.9泌尿系统畸形词条 .140 11.10骨骼系统畸形词条 .143 11.11脐带异常词条. .143 11.12胎盘胎膜异常词条 ..145 11.13羊水异常词条. .147 12心脏超声.. .148 12.1常见疾病心脏超声报告模板 .148 12.2心包积液、心功能等.. ..1.70 12.3儿童及先心病超声报告模板 .174 12.4胎儿心脏超声报告模板 183 12.5说明 .192 13肌骨关节超声 .196 13.1肩关节. .196 13.2肘关节. .198 13.3腕关节.. 199 13.4手指关节. .200 13.5髋关节... 13.6膝关节... .202 13.7踝关节. .204 13.8神经. .205 13.9软组织、骨 -208 附录A（资料性）中国超声报告模板使用现状的问卷调查分析 .210 参考文献.. 225 3
前言 本标准按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》 的规定起草.
本标准由中国非公立医疗机构协会归口.
本标准的内容不涉及专利和知识产权问题.
本标准由温朝阳、李建初、赫飞提出.
本标准起草单位：中国非公立医疗机构协会超声专业委员会、北京非公立医疗机构协会 超声专业委员会、“北京市超声医学质量控制及改进中心*非公组.
本标准由起草专家组、审校专家组和秘书组共同完成，具体参与人员如下： 起草专家组（按照姓氏拼音顺序，各亚专科组第1位为组长）： 腹部组及浅表器官组：郝玉芝（北京朝阳区三环肿瘤医院）：田江克（北京和睦家医院）： 赵蕊（北京大学国际医院）：朱双利（北京王府中西医结合医院）.
血管组：刘禧（中国人民解放军空军特色医学中心）：刘勇（首都医科大学附属北京世 纪坛医院）：温朝阳（北京大学国际医院）：周瑛华（首都医科大学附属宣武医院）.
妇产组：赫飞（北京家恩德仁医院）、刘津灵（北京大学首钢医院）：装秋燕（北京大 学人民医院）：席梅（美中宜和妇儿医院）：张丹（首都医科大学附属复兴医院）.
心脏组：吴雅峰（北京百子湾和美妇儿医院）：王彩荣（北京燕化医院）：王廉一（清 华大学第一附属医院）.
肌骨组：陈涛（北京积水潭医院）：傅先水（解放军总医院第四医学中心）：张华斌（北 京清华长庚医院）.
审校专家组（按姓氏拼音排序）： 腹部组：王金锐（北京大学第三医院）：严昆（北京大学肿瘤医院）：周晓东（西安国 际医学中心）.
浅表器官组：姜玉新（北京协和医院）：李安华（中山大学附属肿瘤医院）：詹维伟（上 海交通大学医学院附属瑞金医院）： 血管组：华扬（首都医科大学附属宣武医院）：李建初（北京协和医院）：量一砂（澳 大利亚墨尔本大学奥斯汀医院）.
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