ICS 11. 020 CCS C 05 团 体 标 准 T/CACM1466-2023 慢性阻塞性肺疾病治未病干预指南 Guidelines for preventive treatment of diseases in chronic obstructive pulmonary disease 2023-03-23发布 2023-03-23实施 中华中医药学会发布
T/CACM 1466--2023 目次 前言.. II 引言.. III 1范围 2规范性引用文件 3术语和定义， 4流行病学特点 5病因病机.. 6筛查与诊断.. 6.1慢阻肺高危人群筛查.
6.2慢阻肺诊断与分期， 6.3慢阻肺中医诊断 7预防/干预... 7.1未病先防一 慢阻肺高危人群 7.2既病防变 慢阻肺稳定期 8随访与监测. 17 8.1一般要求. 17 8.2针对高危人群的随访 17 17 8.4监测与疗效评价 18 附录A（资料性）药膳食疗. 19 附录B（规范性）呼吸困难量表（mMRC） 20 附录C（规范性）慢阻肺自我评估测试（CAT） 21 附录D（规范性）圣乔治呼吸间卷（SGRQ） 22 附录E（规范性）六分钟步行试验（6MWT）记录表. 26 附录F（规范性）焦虑自评量表（SAS） 27 附录G（规范性）抑郁自评量表（SDS） 87 参考文献... 67
T/CACM 1466-2023 前言 本文件参照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：：标准化文件的结构和起草》规定的规 则起草.
请注意本文件的某些内容可能涉及专利.
本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任.
本文件由中国中医科学院广安门医院提出.
本文件由中华中医药学会归口.
本文件起草单位：中国中医科学院广安门医院、北京中医药大学东直门医院、山东中医药大学附属 医院、广东省中医院、江苏省中医院、贵州中医药大学第一附属医院、中国中医科学院中医临床基础医 学研究所、重庆市中医院、海淀医院、深圳市坪山区中医院、河南省中医院、包头市第四医院、宜昌市 中医院、中国科学院科技战略咨询研究院可持续发展研究所.
本文件主要起草人：李光熙、张立山、张伟、周贤梅、许银姬.
本文件其他起草人（排名不分先后）：欧江琴、金在艳、廖星、陈燕、高扬、李杰、程淼、蔡俊翔、 蔡彦、谈馨媛、黄敏玲、李为、王立娟、张心月、臧国栋、夏宏盛、赵元辰、丁燕、孟恬恬、刘雪、王 东、赵为军、黄思仪、马鹏、孙兴利、姚晓燕.
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T/CACM14662023 引言 慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺”）是呼吸系统常见病、多发病，属于可预防和可治疗的疾 病，其特征在于持续的呼吸道症状和气流受限.
慢阻肺因其高患病率、高病死率和高治疗成本的特点， 已成为我国重要的公共卫生间题.
中医药防治慢阻肺具有较好的临床疗效，并获得了一些显著成果.
本 文件依据中医治未病理论，针对慢阻肺高危人群采用“未病先防”、慢阻肺稳定期人群进行"既病防变”， 对慢阻肺稳定期人群和慢阻肺急性加重危险窗期人群实行“后防复”，最终形成规范化的《慢性阻塞 性肺疾病治未病干预指南》.
该指南通过梳理、分析和总结自2011年以来已制定并发布的中西医治疗 慢阻肺相关指南/共识内容，依据不同指南的证据等级和推荐强度，在原推荐意见的基础上结合高质量 文献，最终形成本指南，有力保障了本指南的科学性、实用性、有效性和临床可操作性.
由于受地域、 民族、环境、生活习惯的影响，在具体实施过程中，还应结合临床实际情况而定.
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T/CACM 1466-2023 慢性阻塞性肺疾病治未病干预指南 1范围 本文件提供了慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺”）的流行病学特点、病因病机、筛查与诊 断、预防与干预、随访与监测的指南.
本文件适用于对慢阻肺患者进行治未病干预临床实践.
本文件适合各等级医院呼吸科、康复科及其相关科室的医生、技师和护理人员使用.
注1：本文件所列的中药剂量为参考剂量，供临床实际应用时参考.
注2：涉及哺乳/妊娠妇女、器官移植术后、长期服用糖皮质激素、慢性心肾功能不全或件其他严重疾病的患者在应 用本文件治疗前需咨询临床医生.
2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.
其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件：不注日期的引用文件，其最新版本（包括的修改单）适用于本 文件.
T/CACM1462-2023偏颇体质人群治未病干预指南 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件.
3. 1 慢性阻塞性肺疾病chronic obstructive pulmonary discase;COPD 慢阻肺是一种常见、可预防、可治疗的疾病，其特征在于持续的呼吸系统症状和气流受限，这是由 于气道和/或肺泡异常所致，通常是由于长期暴露于有害颗粒或气体所引起：最常见的呼吸系统症状包 括呼吸困难、咳嗽和/或咳痰.
3. 2 肺康复pulmonary rehabilitation 全面评估后根据患者具体情况来制订治疗方案的综合性干预措施：这些治疗包括但不限于运动训 练、教育和行为改变，目的是改善慢性呼吸系统疾病患者的生理和心理状况，促使其长期依从促进健康 的行为， 注1：肺康复是一个广文的治疗概念，本定义源自慢性阻塞性肺疾病全球倡议2022年版建议： 注2：在B、C和D类慢阻肺患者的治疗中纳入肺康复.
