ICS 01. 040.11 60/000SO 团体标准 T/IMAAMM 005-2024 溢血病蒙医诊疗指南 Guidelinesfor the diagnosis andtreatment of Thrombocytopenia in Mongolianmedicine 2024-12-20发布 2025-01-01实施 内蒙古自治区蒙医药学会发布
目录 前言. 引言 1.范围... .3 2.规范性引用文件 3.概念 4.病因病机及临床分型 5.流行病学 6.临床症状 7.辅助检查 8.诊断与鉴别诊断. 9.治疗. 10.饮食调护 6 11.疗效评价 参考文献
前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准的结构和起草规则》要求撰 写.
本指南为内蒙古自治区蒙医药标准化研究项目.
本指南归口于内蒙古自治区中医药管理局.
本文件由内蒙古自治区国际蒙医医院起草.
本文件主要起草人:王玉红、陈沙娜、包娜日那、齐明玉、鲍金花、国庆、曹林娟、童格 乐格、白领柱、呼亚格图、布仁、李琪.
本文件为首次发布.
引言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准的结构和起草规则》要求撰 写.
循证证据的检索、筛选、评价方法,按照要求,通过文献检索查阅、专家咨询和问卷调查, 病例观察、统计疗效及总结,专家委员会论证总结修订.
专家共识的使用情况: 以上述文献检索和问卷调查,专家访谈为依据,在第一版《蒙医病证诊断与疗效标准》的 基础上,优化了辨证分型、治则和治法等方面,经过2次的专家论证,形成《溢血病的蒙医诊 疗指南》.
指南的评议和咨询过程: 课题组查阅大量国内外,开展了广泛的调研工作,系统的总结了蒙医对《溢血病》的诊疗 的研究成果,结合内蒙古自治区国际蒙医医院的诊疗研究的实践经验,通过2次《溢血病的蒙 医诊疗指南》制定方案专家论证会及课题论证会.
课题组邀请了14位专家,对此课题进行指 导论证,对溢血病的蒙医病名进行了统一化、规范化,提出了建设性意见及达成共识.
课题资金来源于内蒙古自治区蒙医药标准化办公室,课题组成员不存在利益关系.
溢血病蒙医诊疗指南 1.范围 本指南制定了《溢血病》的定义、病因病机及诊断与鉴别诊断、辩证论治、饮食起居等内 容,适用于盈溢病的诊断与应用蒙医药治疗.
2.规范性引用文件 本指南引用《蒙医病证诊断疗效标准》.
3.概念 溢血病是琪素希拉热偏盛引起,血清浊失衡,从而伤及脉窍,表现为皮肤黏膜出血点及瘀 斑,牙龈出血、鼻、咳血、便血、血尿、月经量增多等累及全身皮肤黏膜和脏腑出血为主症 的疾病.
溢血病归属于蒙医六基症中的“血病”范畴,本质属热,现代医学血小板减少症属该 病范畴.
4.病因机制及临床分型 锐、热性饮食、行为、环境气候、药物等致琪素希拉偏盛,血清浊生化受阻,脉窍受损, 三根失调,合并粘及协日乌苏交搏而致病.
根据发病内因分为琪素希拉偏盛型、巴达干赫依 偏盛、聚合型.
5.流行病学 溢血病为临床常见出血性疾病,急性多见于儿童、青少年,年发病率为3-4/10万人,女性 偏高于男性.
6.临床症状 6.1主要症状:出血为主要症状,表现为皮肤出血点、擦斑,粘膜出血以口腔、鼻腔、齿 龈多见,严重者可有咳血、呕血、便血、血尿、异常阴道出血,甚者脑出血危及生命.
6.2伴随症状:可伴有乏力、食欲不振、关节僵痛、眼脸浮肿等.
6.3本病各年龄段均可发病,多见于儿童及育龄期女性,发病急、病程短,成人发病发展 相对缓慢,病程长,可迁延不愈.
遇锐热环境及饮食病情加重,遇寒(凉)性环境及饮食病情 减轻.
6.4琪素希拉偏盛型:起病急骤,病情发展迅速,以皮肤黏膜出血较严重,口腔、鼻腔、 齿龈出血,加重后可出现咳血、血尿、呕血、月经量增多不易止血,大量出血后颜面苍白、乏 力、四肢无力、心悸、耳鸣、胸闷、气短等全身症状,同时可伴有发热、肝脾肿大,口干舌燥、 E