ICS11. 040. 01 CCS H0/29 团 体 标 准 T/NBP1A013-2024 血液净化室规范化管理指南 Guidelines for standardized management of blood purification facility NBPIA 2024-12-24发布 2024-12-30实施 中关村肾病血液净化创新联盟发布
T/NBPIA 013--2024 目次 前 IIA 引 IX 1范围， 2规范性引用文件， 3术语和定义. 4血液净化室的设置要求， 3 4.1血液净化室的室内布局 3 4.2血液净化室的人员要求 6 4.3血液净化室的制度要求. 5血液净化室关键指标的管理要求 8 5.1透析用水的质量要求 5.2透析液和在线配制置换液质量要求 10 5.3血液净化室内血源传插性疾病交叉感染的防控要求.
11 5.4血液净化室内飞沫传插性疾病交叉感染的防控要求 19 6血液净化室关键指标的管理要求. ..23 6.1患者临床指标的管理要求.， 6.2患者检验检查指标的管理要求 24 6.3不良事件的管理要求. ..26 6.4血液净化室质量管理要求 ..26 7证实方法 26 7.1血液净化室的设置和维护检查， 26 7.2透析用水和透析液检查 26 7.3血液净化室交叉感染的防控检查 26 7.4针对血液净化室的质量控制管理的检查 27 7.5不良事件登记和管理的检查. 28 7.6质量管理的检查， 29 附录A..... 30 A.1维持性血液透析思者血压测量值达标率的计算方法 30 A.2腹膜透析患者血压测量值达标率的计算方法 30 A.3血压的质量管理过程表. 30 附录B 32 B.1干体重评估频率达标率和干体重达标率的计算方法. 32 B.2干体重质量管理过程表. 32 附录C.. 34 C.1维持性血液透析思者适析问期体重增长达标率的计算方法 34
T/NBPIA 013-2024 C.2维持性血液透析惠者透析间期体重增长质量管理过程， 34 附录D.. 36 D.1动脉静脉内接的使用率的计算方法.
36 D.2血管通路的通畅率的计算方法 36 D.3腹膜透析导管通畅率的计算方法 36 D.4透析用通路的质量管理过程， 36 附录E.... 39 E.1血红蛋白检测频率的计算方法 39 E.2血红蛋白检测值达标率的计算方法 39 E.3血红蛋白检验的质量管理过程 ..39 附录F. 41 F.1血清钙、磷和全段甲状旁腺激素检测频率计算方法 41 F.2血清钙、磷和全段甲状旁腺激素值达标率计算方法 41 F.3血清钙、磷和全段甲状旁腺激素的质量管理过程.
41 附录G... 44 G.1血清钾检测频率的计算方法 .44 G.2 血清钾达标率的计算方法 44 G.3血清钾检验的质量管理过程， 44 附录H.. 46 H.1血液透析sPKT/VRE的计算方法 46 H.2血液透析smKT/VuREA的计算方法. .46 H.3股膜透析每周KT/VEA的计算方法 46 H.4小分子溶质透析充分性检测频率的计算方法 46 H.5小分子溶质适析充分性检测达标率的计算方法. 46 H.6小分子溶质透析充分性的质量管理过程. 46 附录I.. 48 1.1铁指标检测频率的计算方法， 48 1.2铁指标检测值达标率的计算方法 48 1.3铁指标的质量管理过程. 48 附录J... 49 J.1碳酸氢根检测频率的计算方法.
49 J.2磺酸氢根检测值达标率的计算方法 49 J.3碳酸氢根的质量管理过程.
附录K. 51 K.1标准腹膜平衡试验方法（CAPD） 51 K.2腹膜平衡试验年度实施率的计算方法， 51 K.3腹膜平衡试验的质量管理过程 51 附录L. 52
T/NBP1A 013--2024 L.1其他检验的检验频率计算方法 52 L.2其他检验的检验值达标率计算方法 52 L.3其他检验的质量管理过程.
52 附录M... 53 54 N.1不良事件的分类.
54 N.2不良事件发生率的计算方法 54 N.3不良事件的质量管理过程记录 54 参考文献........ 09 NBPIA III
T/NBP1A 前言 本部分按照GB/T1.1-2020给出的规则起草.
请注意本文件中的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任.
本文件由中关村背病血液净化创新联盟提出并归口， 本文件的起草单位：中关村肾病血液净化创新联盟，北京大学人民医院，浙江大学医学院附属浙江医院， 皖南医学院第一附属医院，前海人寿广西医院，河北医科大学第四医院，郑州大学第一附属医院，四川 省人民医院，江西省人民医院，贵州医科大学附属肿瘤医院，中南大学湘雅二医院，昆明医科大学第一 附属医院，云南省第一人民医院，武汉大学中南医院，桂平市人民医院，州市医院，新乡医学院第一附 属医院，德江县人民医院，天门市第一人民医院，浏阳市人民医院，来安家宁医院，乐平市人民医院， 庐江县人民医院，河北燕达医院.
本文件主要起草人：左力，徐元恺，吴健，王琐，周健关，彭小梅，徐金升，王沛，李贵森，钟爱民， 周竹，沈颖，吴小燕，刘宗肠，刘虹，梁桂荣，单国浩，杨军，朱子观，孙治华，冯辉亮，姚艮平，邹 昀，丁云亚，刘航.
新 关 联盟 NBPIA IV
